口腔科成功救治一例复杂面神经离断伤患者-陕西省人民医院

口腔科成功救治一例复杂面神经离断伤患者-陕西省人民医院

2016年6月29日，我院口腔颌面外科成功地为一名复杂面神经离断伤患者实施面神经离断伤探查、显微外科吻合术。

患者穆南南于半月前被刀砍伤左面部及全身多处部位，当时因条件有限，仅行面部软组织清创缝合术。现患者因左侧不能皱眉、闭眼困难等症状来我科就诊。李建虎副主任医师接诊患者，详细检查后患者系左侧面神经功能明显障碍，初步诊断为左面神经颞支离断伤。考虑患者仍年轻，与患者及家属商量争取早日手术抢救。在科室领导的带领和安排下，积极开展术前各项准备工作。

面神经吻合术（neurorrhaphy of facial nerve），一般适用于外伤导致的面神经1、2级分支离断伤，3级分支损伤手术难度大。如能早期行面神经吻合术，术后患者面神经功能一般恢复良好。目前面神经吻合术主要在少数大型医院开展，对临床技术、医疗条件、手术器械均有较高要求。

在6月29日手术中，医生耐心细致地解剖、寻找断端神经，精细操作，本着患者至上、质量第一的原则实施手术。术中探及患者左面部面神经颞支两处离断伤，神经直径较细，断端神经水肿，部分神经断端缝合张力较大，手术难度较大。李建虎副主任医师带领团队研究、努力和通力协作，仔细游离松解神经，充分减张，采用显微外科技术成功缝合了两处面神经颞支末端离断伤断端神经，大限度地恢复患者面神经功能，为患者争取日后高生存质量。患者术后全身状况良好，面神经功能已有明显改善，远期将更加理想。

此次显微外科技术已是我科第二次成功应用于复杂面神经吻合术，标志着我院口腔颌面外科救治颌面部外伤已跃上一个新的台阶。它也将为更多的复杂面神经损伤的患者带来福音！