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当牙齿遭遇“水土流失” ——直击宁夏首例牙齿“无土栽培术”

来源:银川市第一人民医院口腔科 作者:2022/2/2 访问:1764次

当牙齿遭遇“水土流失” ——直击宁夏首例牙齿“无土栽培术”

当牙齿遭遇“水土流失”,后果很严重。

更糟糕的是,在30到50岁的成年人中,普遍存在这一问题。而大部分人对自己正在遭遇“水土流失”的牙齿问题,毫不在意。

 5月的一天,38岁的张先生到银川市第一人民医院口腔科看牙时,医生告诉他,由于他的牙槽骨重度萎缩,所剩无几的牙齿将逐步脱落,而且无法实现普通种植牙齿。一时间,张先生懵住了。

“如果把牙齿比作大树,那牙周就是树根周围的土壤,如果没有土壤,树木就无法生长。而您的牙齿由于常年患牙周病,导致牙周骨质流失严重,牙齿失去了赖以生存的土壤,所以牙齿渐渐松动脱落,即使要安装种植牙,也比较困难。”银川市第一人民医院口腔科主任张大勇说。

“那要怎么办?”张先生焦急地问。他原以为过去反反复复的牙疼是小毛病,就没怎么在意,却没想到因疏忽大意,即将失去自己所有的牙齿。

 “目前,针对口腔上颌骨重度萎缩、后牙区大量骨流失、骨质差,种植牙困难的人将采取颧种植技术,通俗讲,这相当于为已经失去牙槽骨的人进行无土栽培。”张大勇说。

“穿颧种植术”是当今难度最大的种植技术,是将种植体植入到人体较硬的骨头——颧骨,适用于上颌骨切除、上颌骨严重萎缩,常规内外提升也无法达到种植条件的无牙颌患者。

但这也被国际种植牙界称为“珠穆朗玛峰”式的顶级技术,是难度最高的一种牙齿种植技术。

 字面意思理解,就是要把人工义齿种植到颧骨的位置上。

难度可想而知:从牙齿生长的位置到颧骨本身就有一段不小的距离,在颧骨种植牙齿基座,不仅需要寻找到合适的位置,需要较长的种植体,还要注意避开口腔内的重要结构,不伤害口腔内的任何组织。

张大勇告诉记者,种植体植入颧骨必须经过上颌窦区域,但在手术穿过窦腔时,必须小心翼翼地把该部位类似鸡蛋内膜的一层薄膜剥开,让出通路,再小心地植入义齿基座。

经过术前反复测算、研究口腔解剖结构,及对患者全身及口腔颌面部进行专科检查,排除相关禁忌症。张大勇和团队为张先生制定了详细的手术计划。

 5月15日上午,在团队精心配合下,2个小时的紧张手术,张大勇为患者两边颧骨各打了1颗长45mm的颧种植体和4个常规种植体。一天后,张大勇团队实施牙齿“装修”工程,为患者安装了28颗牙齿。

 4天后,张先生康复出院,一口崭新的牙齿让他整个人容光焕发,更重要的是,吃东西、说话完全不受影响。

 据介绍,目前,国内能熟练掌握“穿颧种植术”的医生较少,张先生是宁夏首例实施的“穿颧种植术”病例。

 “其实,通过这位患者的就医经历,我们想告诉更多人,要重视牙周疾病。”张大勇告诉记者,张先生在就医时曾表示,在中学时期就经常发觉牙疼,牙龈出血,但他并未在意,如今才30多岁,牙齿已经呈现出五六十岁老年人的状态。

 “在口腔科来看牙的患者中,失牙率最高的并不是龋齿,而是牙周病。牙周炎症反复发作,不仅损害口腔咀嚼系统的功能,还会导致牙齿松动、移位、咀嚼无力,严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。”张大勇说,遗憾的是,由于牙周病是慢性病,牙周病不易引起人们重视,造成牙周组织长期慢性感染, 等发现牙齿问题时,已经为时已晚。

“每天刷牙的人是不是会好一些?”记者问。

 “刷牙是牙齿保健的基本功课,但事实上,很多人并不会清洁牙齿,即使有不少人选用了电动牙刷,刷牙动作却不到位,依旧不能把沉积在牙缝、牙龈沟里的残渣及时做清洁,导致牙齿问题越刷越严重。”张大勇说,“因此,我们倡导大家要坚持正确刷牙方式,并且要定期给牙齿做全面体检,保护牙齿,更要保护牙龈,让牙齿健康成长。”

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