牙痛？脸痛？头痛？到底哪里痛？

牙痛？脸痛？头痛？到底哪里痛？

哦！我怕痛！

啊！牙好痛，我捂住了自己美丽的脸颊！OMG，怎么觉得脸也是痛的！Oh, no, 好像头也在痛！

怎么办？怎么办？

我一点不夸张地向医生好友表演着家里老太太的情况。

顺便炫耀一下，我这个医生好友是昆明市延安医院疼痛科主任毛希宏。这不，近日昆明连天大雨，我先来医院问问我家老太太怎么会突然牙痛？脸痛？头痛？疼痛来的突然，去的也快，不疼的时候就像没事儿人一样，要不是老太太疼起来的表情已经达到“怀疑人生”的巅峰，我都要怀疑老太太是不是“戏精”附体了！

我们的毛大主任在我还想继续表演下去的时候，扔给我一句话：“你还是这么爱演！”瞅了我一眼，不再看我了，拿起了桌面上的人头模型！

医生好友：阿姨的疼痛经常是左边疼？还是右边疼？或者两边都疼？

戏精好友：右边疼。

医生好友：最近几次疼痛发生时，阿姨正在做什么？

戏精好友：我想想，昨天是我下班回家陪她吃晚饭的时候，今早起床刷牙也疼过，其他我就不知道了。

医生好友：是不是疼的时候觉得受不了？还有，疼的时间是不是很短，疼过以后也就没有其他症状了？

戏精好友：是的。

医生好友：阿姨可能是三叉神经痛！

（毛主任拿起手中的模型）

——医生好友科普开始

你看，这个就是三叉神经。位于三叉神经第一支的疼痛在上睑和前额，第二支的疼痛在上唇、上齿龈和鼻子旁的颊部，第三支的疼痛在下唇、下齿龈和下颌部，会波及到头颞部的太阳穴位置，所以患者不知道自己是牙痛，还是脸痛，也会怀疑头痛，这也是有些患者被误诊为“牙痛”，但是拔牙以后还是不能缓解疼痛的原因。

三叉神经痛大多情况下只有一侧痛，右侧疼痛比较多见，双侧疼痛少一点，如果是双侧痛的话，通常是先从一侧开始，然后才会累及到对侧，而且两侧疼痛发作区不一定对称，以其中一侧疼痛为主。

三叉神经痛发作往往在面部，口腔及头颅侧面的某一点，突然发生剧烈的，闪电式，短暂的疼痛，患者看病经常形容是：像刀割样，像烧灼，像针刺或者像电击撕裂等等。

而且，这种难以忍受的剧烈性疼痛多在谈话、进餐或洗脸的时候发生，疼痛往往迅速就达到剧烈的程度，以至于病人疼的突然停止交谈，停止吃饭，停止行走，以双手掩住面部。

三叉神经痛每次发作的时间在数秒到几分钟，疼痛反复发作，但发作间歇期则同正常人一样。

还有，50%以上患者，在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区，有轻微的触动，面部肌肉的牵拉及震动就会引起三叉神经痛的发作，这样敏感的区域范围很局限，集中在一点或两点，我们称为“触发点”或“扳机点”。

戏精好友：对对对，昨晚吃饭的时候老太太就是说自己长胖了，脸都圆了，自己捏了一下脸就开始疼了！那吃点什么药？

医生好友：先带阿姨来给我看看，可能还需要做头颅核磁共振检查排除颅内肿瘤，其他的，等我进一步了解阿姨的病情再说。而且，我们的治疗方法很多，每个患者有自己个性化的诊疗方案。

戏精好友：太好了！你们疼痛科的这些治疗方法太神奇了，我也想见识见识，明天我带老太太来，你好好给她治治！

疼痛科治疼痛！戏精好友挨你款款我这个医生好友毛希宏，明天看完病再挨你款款这个稀奇的疼痛科，其实是偷师学学杂个治三叉神经痛！