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口腔念珠菌病有哪些特征性的临床表现

来源:温州医科大学附属第二医院口腔科 作者:2022/9/24 访问:1553次

口腔念珠菌病有哪些特征性的临床表现

     口腔念珠菌病的主要临床症状为口干、毛发黏滞、口腔黏膜烧灼、疼痛、性欲减退等,主要体征为舌背乳头萎缩、口腔黏膜任何部位出现白色凝块、口腔黏膜发红、湿白潮红、白色不规则增厚、斑块及结节增生。

     口腔念珠菌病由于诱发因素、感染人群和病程的不同而呈现出不同的临床类型。

   (1) 伪膜型 再叫三次,雪口病,多见于婴儿,成人少见,但HIV感染者,长期接受糖皮质激素或广谱抗生素治疗,免疫缺陷和身体虚弱也会发生。 临床表现为乳白色天鹅绒状伪影,似乳汁,不易擦除。

   (2) 红斑型 红斑多见于大量使用抗生素或糖皮质激素的患者,常累及舌背黏膜。表现为弥漫性红斑,舌乳头萎缩。 红斑型有一种特殊类型的念珠菌病,多发于活动义齿的佩戴者,又称义齿口炎。患者常有夜间不摘义齿的习惯;表现为义齿支持区粘膜形成的明显红斑,常伴有口角潮红、湿白或皲裂形成。

    (3) 增殖型 念珠菌感染持续时间长,导致口腔粘膜结节或肉芽肿性增生,多见于舌背、上腭和颊粘膜。 这种类型有恶变的可能,对于长期慢性感染,应特别警惕。

    (4) 慢性粘膜皮肤念珠菌病 本病是一组与念珠菌感染有关的特殊综合征。病因复杂。患者常伴有遗传因素和细胞免疫功能缺陷,或伴有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺皮质功能减退。 患者多从儿童期开始,病程长达数年至数十年,临床表现为长期慢性持续性口腔、指甲、皮肤及阴道念珠菌病。

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