根管治疗的具体过程

根管治疗的具体过程

1、术前拍摄X线片

在根管治疗术前拍X线片，可以帮助医生诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，便于日后复诊和评价疗效提供对比的依据。

2、去除腐质，打开髓腔

去净腐质和原有充填物、揭净髓顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

3、拔除牙髓，测量长度

应用根管长度测量仪或插锉拍X片确定根管长度。

4、逐级扩大，切割成形，冲洗消毒

根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用，去除感染的牙本质，并清理根管壁细菌以利于根管充填。根管冲洗的目的是清除微生物，溶解并冲洗根管内的有机残渣，然后再进行根管消毒。

5、根管封闭

封闭整个根管系统，尽可能地堵塞主根管和侧副根管出口，防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，均应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。

6、完成牙体修复

需行根管治疗的患牙大多本身牙体缺损面积大，且摘除牙髓后牙齿失去血供，牙本质硬度及厚度都下降，折裂的风险较大，因此患牙还需要及时行冠修复，恢复牙齿功能，防止来自冠方的渗漏、保障根管治疗的疗效。