我院成功开展首例经口入路腔镜甲状腺手术

我院成功开展首例经口入路腔镜甲状腺手术

近日，我院甲乳直肠外科（原肿瘤科）成功开展首例经口腔前庭（牙齿与嘴唇之间）入路腔镜甲状腺手术（TOET），填补了我院该技术领域的空白。患者术后恢复良好，未发生任何并发症，并于术后第3天顺利出院，标志着我院甲状腺外科技术水平上了一个新台阶。

近年来，甲状腺疾病的发病率呈逐年升高趋势，甲状腺肿瘤更是成为临床常见肿瘤之一，其中女性患者发病率更高，手术切除是其主要治疗手段。传统的甲状腺手术需在患者颈部下方切一长约6cm创口，术后患者即使佩戴项链、穿高领衣服也难以遮挡这一“蚯蚓样”手术疤痕，给部分患者带来沉重的心理负担。随着医学技术的发展，创口隐形、颈部无痕的腔镜甲状腺手术技术应运而生，入路包括经胸前、经口腔前庭、经腋窝等多种选择。

 其中，经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术，是通过人体口腔至颈部的皮肤下自然腔道进行手术，手术距离短、创伤小，手术切口完全隐蔽于患者口腔内，加之口腔内黏膜愈合能力强、恢复快，真正实现切口“隐身”，体表无任何疤痕，在根治甲状腺肿瘤的同时，最大程度满足患者美容需求。另外，手术过程中，术者可在腔镜放大和多角度观察下，更清晰、精准地分辨喉返神经、喉上神经和甲状旁腺组织的位置及细微结构，有效避免不必要副损伤，最大限度保障手术安全。充分体现经自然腔道微创外科手术的治疗理念，真正实现了患者身体和心理上的双重“微创”。但该术式操作空间较小、手术难度较大，对术者的技术要求更高。


 该项术式的成功开展，标志着我院甲乳直肠外科在甲状腺手术领域步入新的发展阶段。为最大径≤6cm的良性甲状腺肿瘤（囊性为主的良性甲状腺肿瘤可适当放宽指征到8cm）、直径≤4cm且未侵犯邻近器官的分化型甲状腺癌、Ⅱ度及以下甲状腺肿大的甲亢患者提供一个新的术式选择，为更多爱美的甲状腺疾病患者特别是女性及瘢痕体质患者带来福音。