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走出中老年口腔健康误区

来源:孙春燕口腔 作者:2012/1/25 访问:2324次
随着我国经济的高速发展,人民生活水平日益提高,中老年人口腔卫生问题越来越突出。第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国中老年人龋齿患病率分别高达88.1%和98.4%,牙周健康率分别为14.5%和14.1%。口腔疾病使很多中老年人过早丧失咀嚼功能,还引发或加重心脏病、胃病、糖尿病、心血管病和关节疾病,严重危害全身健康。口腔疾病,已成为威胁我国中老年人身体健康的重要公共卫生问题。

    中老年朋友们由于传统观念根深蒂固,很多人都觉得人老了牙齿必然会掉落,因此,没必要特别关注牙齿健康。这种观念显然有失偏颇。因为生活水平提高了,饮食习惯改变了,就更容易造成龋齿和牙周炎的发生。如果相应的口腔护理没有跟上,口腔疾病发生的概率就会比以前大大增加。信息时代的到来,可以让人们从多种渠道得到不同的口腔疾病处理信息,但由于信息本身也有可能存在谬误,人们很难分辨正确的口腔疾病自检方法,从而导致在口腔护理方面出现很多误区。

    误区一:残根的处理

    随着年龄的增长,口腔内由于龋病因素导致牙齿残缺变成残根的数量越来越多,此时老年朋友们会有两种态度:一种是不管三七二十一,拔了再说;一种是一定要留,死活不肯拔。

    专业的口腔医师认为,这两种态度都要不得。对于残根的处理方法,医生会先做详细检查,如果发现可以进行根管治疗,并消除残根根尖部的炎症,一般可以保留。但由于老年朋友存在装假牙的问题,如果残根的存在妨碍到了假牙的修复,那么,医生就会建议患者拔除残根。对于那些不能行根管治疗的残根,建议尽早拔除,因为不做任何处理的残根会引起很多疾病,如牙根发炎导致牙槽骨吸收,口腔黏膜经常受残根刺激导致炎症甚至口腔癌变等。所以,建议有残根的老年朋友,最好认真对待残根问题,咨询专业的口腔医师,及时处理残根问题。

    误区二:洗牙

    许多老人对洗牙缺乏认识,他们认为刷牙就能把牙齿刷干净,去医院洗牙完全是多此一举。其实,刷牙只是一种日常口腔保健措施,而洗牙是一种专业的治疗,两者不可同日而语。进食后,食物残渣粘附在牙齿表面,与细菌一起经矿化作用形成牙结石,刷牙只能去除牙齿表面的软垢和牙菌斑,对于坚硬的牙石就束手无策了。何况刷牙难以面面俱到,那些难以刷到的角落容易堆积食物和细菌,久而久之就形成了牙石、色素等顽固的牙垢,是导致牙周病的直接原因。不仅如此,细菌产物还能引起口臭。老年人由于长期保持这种错误的观念,再加上刷牙刷不干净,往往因为牙齿松动脱落才就诊,即使是没有症状的牙齿,也是结满了“千年顽石”,刷牙是无论如何都不能解决根本问题的。“洗牙”的医学术语称为“洁治”,是利用超声的现代物理化学方法去掉牙面的细菌、牙石、色素等牙垢。老年牙周病患者一般口腔卫生情况较差,病情较严重,除了牙面上看得见的牙石外还有牙根上肉眼看不见的牙石存在,所以一次洗牙是不够的,必须到正规的医院接受综合序列治疗。为了预防老年人的牙周病,我们建议除了做好日常的一些口腔保健工作,如饭后漱口、早晚刷牙、正确使用牙线、保持良好咀嚼习惯之外,还应定期洗牙,以一年一到两次为宜。

    误区三:缺牙不镶牙

    随着年龄的增长,牙齿可能由于龋病、牙周病等原因而脱落,老年人的牙列通常是不完整的。有些老人可能因为经济或医疗条件所限而没有及时镶牙,但大部分缺牙不镶牙者,是认为“老人缺牙是常事,装了假牙其他牙齿还是会掉的,等牙齿掉光了装一副全口的假牙省事”。但他们不知道,长期缺牙而不及时装牙,会产生很多不良后果:首先是咀嚼功能减退。

    牙齿的一大功能就是磨碎食物,缺牙(尤其是后牙的缺失)会降低咀嚼效率,导致消化不良、营养缺乏、抵抗力下降,进而严重影响健康。其次,缺牙还可以导致邻近的牙齿向缺牙区倾斜、对颌牙伸长,不仅邻牙间的接触点丧失,食物易于嵌塞,引起牙龈炎、牙周炎,而且缺牙间隙变小,失去了修复的最佳时机,影响了以后装假牙的效果。此外,前牙缺失失去对唇部的支撑,鼻唇沟加深,面部皱纹增加,从侧面观,面中部凹陷,变成“月亮脸”,人会显得更加老态龙钟。拔牙后一般过3个月可装牙,及时的修复不但可以改善老人的食欲和营养状态,恢复精神面貌,而且由于假牙分担了一部分咀嚼力,减轻了余留牙的负担,延长了余留牙的存留时间,假牙的存在对缺牙区的牙槽骨产生长期的生理性刺激,避免了牙床的萎缩。有些老人还认为,装了活动的假牙会使其他牙齿松动,其实,在正规医院或口腔诊所装牙,医生肯定会将功能和保健放在首位。因此,建议老年人装假牙,还是应该去正规的医院或诊所。

    误区四:日常口腔卫生习惯

    随着口腔保健知识的普及,通过刷牙保持口腔卫生已被大众所熟知。很多老年人认为刷牙的时间是每天早上起床的时候,其实,刷牙的正确时间应该是在每次的饭后,而早晚要漱口。晚上刷牙尤为重要,因它能清除积存于牙齿上的食物残渣污垢,否则,在夜间睡眠状态下,口腔内容易滋生细菌,日久便会使牙齿发生龋齿及牙周病。同时,如果刷牙不正确,不但不能保护牙齿,还会破坏牙齿及牙周组织,如过硬的牙刷、牙膏中摩擦剂颗粒过粗及拉锯式刷牙,都可能导致牙龈退缩,而且会人为造成牙齿颈部缺损,进而导致进食较冷或较热的食物时会产生酸痛症状。

    人们常常都不知道,一般通过刷牙只能清洁牙齿暴露部位,对一些隐蔽部位,即两颗牙齿相接触的部位,由于位置隐蔽,牙刷的刷毛不能很好地进入,因此,即使我们非常仔细地刷牙,也不能清洁这些部位,导致这些部位成为卫生“死角”。有些人首先会用牙签,确实,牙签可以进入牙邻面把牙缝里的食物残渣剔出,但由于牙签表面比较粗糙,容易损伤牙龈组织引起牙龈退缩,同时使牙间隙增大,久而久之,更容易导致食物嵌塞。而用来保持牙齿邻面卫生的最好方法,就是使用牙线。牙线对我国的多数人来讲还很陌生,而在不少国家它早已被应用了。牙线一般用棉、丝、尼龙或涤纶制成。牙线不但能有效保持牙齿邻接面的清洁,而且对于一些嵌塞在邻接面的食物,也能有效的去除,又不会损伤牙龈,且不会增大牙间隙。如果再与刷牙结合起来,就能很好保持口腔的清洁健康。

    误区五:假牙的使用

    许多老年人虽佩戴有假牙,但在日常生活中不太注意口腔卫生,饭后不清洁假牙,不漱口,夜间不摘除义齿。这些不良习惯,会导致食物残渣的滞留、菌斑堆积和牙石,从而引起义齿下的组织发生不正常的病理改变,对口腔健康非常有害,容易导致真菌感染而引起义齿性口炎。因此清洁义齿,保持良好的口腔卫生是至关重要的。

    首先,清洁义齿时不能只简单的用水浸泡,而要用牙刷刷洗。由于假牙脆性大,刷洗时应完全浸在冷水里进行,以避免义齿掉在地上摔断。如果污垢较重,无法去除,可找牙医帮助清除。其次,日常生活中应养成保持假牙清洁的习惯,一般在饭后或者睡前取下假牙刷洗干净,以免食物杂质沉积到上面,固定假牙同样需要注意刷牙。活动假牙和全口假牙晚上最好不戴,并取下浸到冷水里,切忌放在沸水和酒精、消毒液中。如果已经较长时间不戴假牙,口腔组织会发生改变,假牙已经不能再戴,患者也不要自己进行修改。配戴假牙后,每半年或者一年应该到医院进行复诊。假牙如果出现折裂或折断,也需要及时到医院进行修补。而即便假牙没有出现问题,也应该5年左右到医院换一次假牙。

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