婴幼儿口腔保健是全生命周期口腔健康的基础

婴幼儿口腔保健是全生命周期口腔健康的基础

胎儿口腔保健

实际上，儿童口腔保健要从胎儿期开始抓起。因为口腔器官的健康发育是从孕期开始的。受精卵形成后，经过瞬息万变的细胞分裂、胚胎生长发育的过程，于胚胎第四周开始在胚胎头部形成口凹，然后口凹四周出现额鼻突、上颌突、下颌突。额鼻突进一步分化形成中鼻突、前颌突、侧鼻突。下颌突分化形成下颌与下唇。中鼻突分化形成人中，前颌突分化形成前颌骨、前牙及其附属结构，上颌突分化形成上颌牙弓后段的组织及面颊部组织。这些分化起来的组织就像裁缝裁下来的一块块布料，在生长因子等各种因素的综合作用下融合形成一个完整的口腔器官。期间各种环境因子的不良影响均可造成口腔器官发育的不完整性，如唇裂、腭裂等。这些不良因子包括吸烟、酗酒、病毒感染、心理压力、营养等。所以，在孕期要注意全方位的呵护，确保口腔器官的正常发育

乳牙萌出前的口腔保健

婴儿口腔黏膜稚嫩，容易受到真菌侵袭，形成“雪口”。外力摩擦容易损伤口腔黏膜引起溃疡，因而婴儿抚触疗法时应用力恰当。推荐母乳喂养。奶瓶喂养的婴儿经常在软硬腭交接处的正中位置或两侧磨牙后区出现溃疡（Bedar溃疡）。在喂养时不要将奶嘴放得太深。

个别婴儿牙床、腭正中黏膜下出现白色珍珠样物（上皮珠），予以观察，一般不作处理。对于舌系带短缩畸形，应予以系带成形术，防止牙齿萌出后出现创伤性溃疡（Riga-Fede病）。上颌唇裂患儿可以开始唇裂减张治疗。多与婴儿进行眼神、躯体接触，消除他们的肌肤饥饿，避免形成吮指习惯、安抚奶嘴依赖习惯。


乳牙萌出阶段的口腔保健

婴儿6个月下颌乳前牙开始萌出，随后20颗乳牙依次萌出。期间个别儿童出现低热、易激惹、情绪不稳定等，这是乳牙萌出过程中的正常现象。使用磨牙棒按摩萌出位置有助于消除这些不适。勿与儿童共享餐具。不要将自己咀嚼过的食物喂食儿童。不要含着奶头、奶瓶或安抚奶嘴睡觉，建议奶后喂清水。避免儿童频繁饮食含糖食品。该阶段儿童乳牙矿化程度低、口腔卫生差、甜食多，非常容易引发龋齿, 建议涂氟防龋。培养儿童刷牙兴趣，当然刷牙的主角仍是父母。推荐使用含氟牙膏，但用量不超过一粒米大小。