攻“肩”克难，该手术首次成功开展

攻“肩”克难，该手术首次成功开展

10月28日，兴化市人民医院骨科团队通过微创技术为一位肩锁关节脱位患者进行肩锁关节闭合复位低切迹带袢钛板内固定术，该技术的成功开展，为肩锁关节脱位的患者提供了另一条优质康复通道。

不久前，患者王先生因车祸外伤致左肩部疼痛、肿胀、活动受限入院，经X线检查显示患者左肩锁关节Ⅲ°脱位，必须要进行手术治疗，否则会有肩关节活动受限及持续疼痛不适，甚至可能丧失部分肩部运动功能，影响日常生活及工作能力。

通常情况下，医生会选择锁骨钩钢板切开复位内固定术治疗肩锁关节脱位，但这种手术方式创伤大、疤痕明显，且患者需要二次住院，手术取出钢板。术后可能会出现肩部疼痛、活动受限、肩峰骨质溶解、肩峰下撞击、应力性骨折、脱钩失效等并发症，钢板取出后还可能导致韧带松弛、肩锁关节再脱位等情况发生。

而对于王先生来说，提出了手术外观疤痕小、不影响美观，且不想二次取内固定的要求。结合患者病情和需求，骨科团队为患者进行充分的术前评估，排除其手术禁忌症后，建议行肩锁关节闭合复位低切迹带袢钛板内固定术。在与患者及家属充分沟通后，王先生同意接受手术治疗。

经过周密的术前准备，在手术室医护团队的通力合作下，薛荣主任医师、谭相齐副主任医师、金晓晨副主任医师为其实实施了该手术。手术顺利完成，且切口仅为2cm、1cm两个小切口。术后X片复查显示肩锁关节脱位完全复位。患者左肩部疼痛基本缓解，可以进行早期康复锻炼。患者及家属对我院的医疗服务水平表示了肯定和感谢。

近年来，随着运动医学的发展及对肩锁关节解剖学和生物力学特点的进一步认识，切迹带袢钛板系统弹性固定较符合肩锁关节生物力学特性，保留了部分肩锁关节功能，生物相容性较好，不影响CT或MRI检查，可长期存留体内，避免了二次手术的痛苦及医疗费用，可以做到创伤小、恢复快、功能好，患者更容易接受。（骨科 谭相齐供稿）