做烤瓷牙后出现酸痛感的原因有哪些
深圳牙科医院活髓牙制作烤瓷冠后疼痛的可能原因以及治疗方法:
1. 过敏性疼痛(吃冷热酸甜食物时出现一过性敏感,或者是轻度的疼痛不适感)
① 短期内的过敏性疼痛可能是因为高速车针切割牙体硬组织,使牙髓处于充血状态;修复体粘接剂对牙髓的刺激。
以上的各种刺激,如果在牙髓的耐受范围内,过敏性疼痛会在短时间消失。反之,若刺激超过了牙髓的耐受范围,则会出现牙髓炎,需进行牙髓治疗。
② 修复体戴用一段时间后出现的疼痛,可能是由于继发龋、边缘粘接剂溶解或牙龈的退缩造成牙颈部暴露。
处理:应检查修复体有无松动、有无边缘微漏产生、修复体边缘有无对牙龈的不良刺激、牙龈有无退缩等。由于水门汀溶解造成的边缘缝隙,易松动接近脱落的,可以取下后使用粘接水门汀重新封闭。牙龈退缩引起的牙本质过敏现象可以使用脱敏剂脱敏处理。其他则须拆除修复体,重新修复。
2. 自发性疼痛
粘固后,原因是牙髓炎、根尖周炎或者牙周炎。多是由于牙体预备对牙髓的损害,形成急性牙髓炎或牙髓坏死、慢性牙髓炎急性发作;或者是牙合创伤造成急性牙周炎、根尖炎等。如果自发痛出现于修复较长时间后,多与修复体的质量有关。继发性龋坏或者修复体松动造成继发龋,或由于修复前根管治疗不完善。
处理:牙髓炎引起的自发痛,常由于修复体覆盖不易检查与定位,不要轻易拆除,应仔细检查修复体是否松动、边缘有无裂隙、有无牙合障碍。再做温度测验与牙髓活力测验,如有牙周症状,应进行叩诊与口腔检查,以便确定牙周组织有无病变与有无根壁侧穿。确定牙髓炎症,视情况进行牙髓治疗。如为牙周炎症引起者,应根据临床与牙周破坏程度、患牙的松动度、X线片等决定患牙是否保留。
3. 咬合痛
①修复体粘固后不久即出现咬合痛,并有明显叩痛,一般多由早接触创伤性牙合(就是俗称的咬着高)引起。
处理:经过调合,症状消失。
②粘固后一段时间,考虑是否由于牙周病或慢性创伤合引起的根尖周炎。
处理:视情况进行牙髓治疗,有时还要结合结合牙周治疗。
以上只能大致描述一下烤瓷牙后疼痛的原因以及基本的治疗原则,具体情况还需要就医检查后再做出相应的治疗方案。