牙科专家解秘：常用修复材料的比较

口腔修复材料很多现介绍几种常用材料供大家参考：

贴面系列：又分为光敏贴面和瓷贴面，两种方法的适应症都很广，特别是光敏贴面，价格比较便宜，根据材料不同，一般在100-200元左右/每牙，如果医生的技术水平很高，可以作得非常漂亮，甚至可以不磨牙，但也有它的缺点，比如强度低，咬到硬物易崩裂，贴面后牙齿较厚，几年之后易变色，如果医生的审美观和技术不好，有时还容易造成形态不好和牙龈炎等。瓷贴面又分为全瓷贴面，铸瓷贴面（俗称水晶）和鋯石贴面（俗称钻石），这类贴面强度很高，非常美观，颜色层次和形态完全可以和真牙相比媲美，但需适当磨牙，价格昂贵，价位一般在2000-6000元左右。

烤瓷系列：烤瓷技术自从80年代进入我国后得到了迅猛发展，技术水平不断完善，材料不断更新换代，由于色泽美观，强度较高，舒适美观，坚固耐用，深受广大患者的喜爱，是目前最为普及的固定修复体，由于它的适应症较广，特别是对有牙体缺损，部分牙齿缺失，只要基牙较好都可以恢复其原有的形态和功能，尤其是对于那些咬合关系错乱，牙齿里进外出，参差不齐，颜色不佳，年龄较大，已经错过矫正期或需要咬合重建的患者，选择烤瓷修复往往可以收到意想不到的效果。目前烤瓷材料多达20多种，内层金属也有贱金属类贵金属和贵金属之分，种类多达10余种，其抗压强度，耐磨性能，色泽，明度亮度都相差较大，技术水平不同，材料性能各异，价格可以从500-6000元不等。目前烤瓷的特点是强度高，脆性大，而韧性不足，所以，建议不要咬过硬食物如骨头、螃蟹腿、坚果类带壳食物，这样有利于延长烤瓷牙的使用寿命，对于贱金属类烤瓷冠还有颈部透色发青、据研究个别贱金属还有金属粒子还有细胞毒性，渗出致敏引发牙龈炎，慢性肾炎，老年痴呆等问题。所以，我们建议：如果经济条件较好，能用贵金属则用贵金属为佳，因为贵金属烤瓷的金瓷结合最好，强度较高，贵金属颜色类似牙本质，色泽较为美观，各种物理化学性能都极为稳定，没有普通金属的渗出致敏和透青现象，特别适合于牙周不健康或对美观要求较高者。


全瓷冠系列：全瓷系列组织相容性极好，对组织几乎没有任何刺激，由于没有金属内冠，在色泽方面具有独特的优势，另外在进行CT，核磁共振等检查时，不产生任何干扰，主要包括碳瓷，铸瓷第一代（白榴石加三氧化二硅，俗称水晶），铸瓷第二代；（二矽酸锂基铸造陶瓷，俗称水晶铸瓷），铝瓷（三氧化二铝），鋯石全瓷冠（氧化锆，俗称钻石）等，其特点是抗压强度高，耐磨性能好，色泽特别漂亮，尤其是鋯石全瓷冠（硬度达到900-1200兆帕以上），可以说已经达到了目前牙科美学修复的极致水平，

碳瓷：其强度较差，严格说来碳瓷并不能算瓷，它的结构为两层，内层为碳素纤维，外层其实是一种高强度的光敏树脂，所以其强度有限，但价格较便宜，一般只需几百元钱即可。

铸瓷第一代（白榴石瓷），为白榴石长石晶体加压铸造而成，硬度在120MPA左右，比烤瓷高，由于没有金属内冠，可以将色泽作得很漂亮，，但正因为其透色性好，对重度变色牙不太理想；强度较烤瓷高，有一定脆性，对咬合过紧的牙齿，如果厚度不够易崩瓷；只能作单冠，不能作桥，价位曾在1800-2500元左右。

铸瓷第二代：为锂基加压铸造陶瓷，人们俗称为第二代水晶铸瓷，强度达到350兆帕以上，高于第一代2．5倍，可以制作3个单位的桥体，水晶铸瓷是种性能极好的材料，和人体组织的相容性很好，色泽晶莹剔透，特别美丽，可以作得和天然牙一样真假难辨，是一种极佳的美容牙科材料，特别适合于经济条件好，基牙色泽正常，对美观要求较高的演艺界人士，对咬合过紧的牙齿，如果厚度不够易崩瓷；由于其透明度强，对有金属内核和基牙剩余部分较黑较暗的病例应慎重选择；铸瓷的制作工艺较复杂，一般要先整铸内核，再烤外层，并分层上色。铸瓷的性能较好，价位也较高，高档齿科一般都在2500-3500元左右。

氧化铝全瓷冠：主要成分为三氧化二铝，其强度稍次于铸瓷，但由于铝瓷的遮色效果较好，牙颈部薄到0．5毫米的厚度时仍能达到良好的遮色效果,所以特别适合于四环素牙,氟斑牙,死髓牙等变色牙的修复.其价格和铸瓷相仿。因铝瓷强度稍差，为了提高其强度,一般要经过玻璃渗透的方法来加强其硬度。

锆石全瓷冠：锆石又称人造钻石，以其色泽美观和坚硬著称，原是一种航天材料，分为软硬两种，软质氧化锆抗折强度为900兆帕，硬质氧化锆的抗折强度达到1200兆帕，约为铸瓷的3-4倍，足以承受人类任何咀嚼力量。特别值得一提的是锆石全瓷冠的美学修复效果和铸瓷一样，可以作得和任何天然牙一样，强度甚至比一些真牙还要好，通过3D光学或激光扫描技术，产生代型的数字化成像，计算机辅助设计和计算机辅助加工（CAD/CAM），已经成功制作出了全牙列的全瓷桥，可以说是目前世界上牙科材料中的极品。不过由于制作工艺复杂，成本太高，价格昂贵，价位在6000-8000元/牙 左右，除一些特殊人群外，很难广泛推广使用。