怎样选择烤瓷牙修复的种类与选择

  烤瓷牙因其密合度好，颜色效果逼真，已经成为人们治疗和美齿的首选。但是很多朋友在就诊中，面对众多的烤瓷牙材料不知如何选择。要挑选适合自己的烤瓷牙，必须知道烤瓷牙的种类及区别，烤瓷牙一般分为金属烤瓷牙和全瓷牙两大类。金属烤瓷牙分为非贵金属、半贵金属和贵金属。全瓷牙分为铸瓷牙和电脑全瓷牙。　   ·金属烤瓷牙·

     金属烤瓷牙是由金属内冠和外层烧制的瓷粉组成的。金属烤瓷牙内冠是由与牙齿冷热膨胀系数相近的金属制作的，具有很高的韧性，所以，不容易崩瓷。金属烤瓷牙的外层都是一样的，是用导热率低、生物相容性好的陶瓷材料高温烧制的。1、镍铬合金烤瓷冠：内冠是由贱金属镍铬合金铸造而成，在复杂的口腔环境中，暴露在口腔中的金属部分会慢慢分解，并释放黑色的氧化物，导致局部组织染色，这也就是该种修复体会导致牙龈黑线的最重要原因。镍铬合金烤瓷牙确实有缺点，最多见的是导致牙龈变黑、过敏等症状。镍铬合金材料做的烤瓷牙稳定性不够好，容易氧化、不耐腐蚀。在口腔唾液环境里面长期浸泡，镍离子容易析出，虽然其很安全，但个别患者仍会对镍离子产生过敏反应。据现行国家药监局标准，镍铬烤瓷牙中，镍为主要成分，占金属部分重量比为69%到77%；铬的重量比在13%到16%之间。另外，还含有钼等其他金属，各生产厂家有细微区别。镍铬烤瓷牙因相对价格便宜，被生活水平不太高、但又有安装需求的病人接受。由于金属的特性，冠边缘的密合性较其他烤瓷冠差。

2、钛合金烤瓷：钛合金烤瓷就是内冠由普通金属冠中加进了钛合金，由于钛比镍铬更加稳定，钛合金烤瓷和人体相容性比普通合金烤瓷要好，但是又不如贵金属烤瓷。它的价格介于普通合金烤瓷和贵金属烤瓷之间。

3、镀金内冠烤瓷牙：是在镍铬烤瓷牙的基础上，为了解决普通合金烤瓷可能出现的反应问题，在金属内冠表面镀上一层黄金。在和牙体及牙龈接触部位镀金，外层为瓷层。理论上控制了镍的游离，大大的减少了金属过敏和牙龈黑染的可能。因其价位适中，是钛合金烤瓷的最好的价格替代品。

4、钴铬内冠烤瓷牙：其中钴含量不会超过30%，仍需要加如镍等提高其可塑性，实际上属于镍铬合金，但坚硬程度高于镍铬，临床大多使用大于630MPa的中硬度钴铬合金，纠其根源相对于普通烤瓷（镍铬烤瓷）是没有大区别的，只是镍的含量降低。

5、纯钛内冠烤瓷：由于钛具有优良的生物安全性，质量轻，化学性能稳定，机械强度高，是口腔修复材料中的理想金属。但由于其熔点高，易氧化，还有纯钛的热膨胀系数低于瓷粉系数过大，也就是说纯钛烤瓷的崩瓷机率要高出其他类烤瓷。

6、金合金内冠烤瓷冠：即贵金属烤瓷牙。其内冠含金量在84%以上，另含铂、钯等金属，不但可以减轻修复体重量，还可加强其强度，且其不但不易出现金属过敏现象，尚对肌体蛋白质分解吸收有一定帮助，是金属烤瓷牙中的姣姣者。价格因随金的使用重量而有一定差异，生物相容性极好．对口腔黏膜组织安全。牙颈部牙龈色泽有自然的暖色调，美观效果好，形态逼真。独特的黄金色泽，烤瓷配色效果十分理想，对自然牙不受伤害。又因贵金属在人体环境不发生化学腐蚀，对人体无毒副作用，牙龈不出现金属黑线。

7、金沉积烤瓷冠：采用了金沉积技术制作的烤瓷冠，缩减了一道翻模的工序，使制作误差更小，与真牙接触紧密。由于金属内冠很薄，瓷也就更加自然美观，是前牙修复的首选类型。其特点是：没有过敏反应，美观牢固。

·非金属烤瓷牙·

不使用金属做内冠，而是全部由非金属材料制作的牙冠，都属于非金属烤瓷牙。由于使用材料和制作工艺不同，区分为全瓷牙和铸瓷牙。全瓷牙和铸瓷牙由于都是由瓷性材料组成的，具有美观、良好的半透明性，最贴近真牙釉质结构，有最佳的美观效果，特别适用于制作贴面、嵌体、全冠。因此牙齿美容效果最接近天然牙。瓷性材料与人体生物相容性最好，不会刺激牙龈而出现牙龈发炎、牙龈变色的现象，对X线不阻断，对CT、核磁共振没有影响。全瓷牙的色泽无论在灯光下和自然光中都能保持自然色，因此成为目前影视明星牙齿美容的首选。由于全瓷牙的价格较高，因此更适合于高收入阶层的美齿需求。

1、全瓷釉瓷贴面：如果牙齿没有较大的缺损，而只是色泽不佳，建议您采用这种修复方式，可达到近乎完美的美学效果。

它是通过将牙齿唇颊侧，朝向外面的那一侧，表面均匀地磨除一层后用牙科专用瓷性材料重塑牙齿外形和色泽，因为可以精确控制牙齿颜色指标，因此美容效果很好，耐磨性与牙齿相近。

优点 牙齿磨除量只相当于常规烤瓷修复的1/2左右，而且不破坏邻接点与舌侧牙齿硬组织，口感不发生变化。

缺点 固位力完全来自于粘接力，受到过大外力时易脱落，一般只用于前牙美容。

2、全瓷冠：将牙齿各个外表面均匀磨除一层后，用专用全瓷材料将整个牙齿覆盖， 恢复牙齿外形、功能和美观。有氧化铝全瓷冠和二氧化锆全瓷冠两种。前者因其透明度好，用于前牙修复更美观、自然，后者因其强度比金属烤瓷牙高，用于后牙修复更好。优点是没有金属内冠，美观效果很好，强度高于瓷贴面，缺点是磨除牙体组织的量相对较大。

不同的烤瓷牙有不同的适应症，究竟哪种适合您，需要根据您牙齿的状况、经济条件、您的要求和医生的建议来综合考虑。