尽量以不拔牙的方式来给小孩做治疗，是否可能？

拔牙与否的判断
 
     若空间不足每边大于 4mm 以上时考虑拔牙得到空间，以舒解牙弓拥挤及改善脸型。若空间不足小于 4mm ，则可以口外矫正装置做后齿后移或牙弓太突出之情况。
 
     对于身处生长发育期阶段仍有生长潜力者，具有良好的颜面生长发育形态，于混合齿列早期利用功能性矫正装置，籍由改变上下颌的咬合关系，透过咀嚼以及齿间之差异，常可使看似暴牙要拔牙处理之病例，因生长诱导而可以不必拔牙，使牙齿排列整齐，并得到良好之颜面外观。不过功能性矫正装置为活动式矫正装置，病患要有良好的动机与配合度，每天必须派带 13 小时以上才可得到良好的效果。
 
我的小孩有地包天，且医师说等长大再开刀，是否可以用矫正治疗？
 
   
    地包天，患者的治疗决定因素。临床上，常发现小孩已进入恒牙齿列（五 ~ 六年级），恒牙已完全萌发，但却发生反合的咬合型态，虽然换牙已结束，但下巴及身体的生长发育却才要开始进入高峰，或刚过而未结束（青春期），这也常让矫正医师对于是否要提早开始矫正治疗伤透脑筋。
 
     临床上，矫正科医师会依据小病患现阶段反合的严重度、父母的骨骼及齿列情况，再参考 X 光检查（手腕骨、颈椎骨），及每学期身高体重变化量（生长发育评估表），来决定开始介入治疗的时间点。
 
     临床上的确有不少病例经过早期矫正治疗地包天，在生长发育完成后，复成原本反合的情形，但也不乏因早期治疗，利用拔牙方式的妥协性治疗而达到正常的咬合形态与功能，而降低日后开刀的可能性。
 
     是否可以只用矫正治疗，必须先做完整的牙颌矫正检查，再经由矫正专科医师评估之后，才有最后的答案。
 
我的小孩上排牙齿有一颗虎牙，应该怎么办才好？
 
    美观与功能才是判断准则。尖牙，俗称“虎牙”，在上排牙齿中通常最后长出，如果剩下的空间不足，往往从齿龈上方挤出来，特别碍眼，因为象老虎的虎牙特别明显而得名。
 
     通常牙医师不建议拔这一颗牙根很长，位在牙弓重要部位的“虎牙”。如果真的太拥挤，会建议拔其他的牙齿来挪出空间给尖牙，千万不要以为拔了暴牙就解决了问题。
 
     拔不拔牙，拔哪一颗牙，还是要经由矫正专科医师仔细评估后再将上、下颌齿列排整齐，这样才能得到较完美的咬合功能与美观。
 
     东方人的牙齿大，造成牙齿太拥挤的情形常见上颌牙突出，成为以前日本人的特征，也有人觉得很可爱，但以健康的观点来看，牙齿的重叠不易洁，易发生蛀牙及牙周病，故排列整齐应该还是较佳的选择。