70岁老人拔牙突发心脏病 医生:可口服消心痛
70岁老人拔牙突发心脏病 医生:可口服消心痛
昨日下午,70岁的陈先生进行了心脏介入手术。记者采访中了解到,这位老人在最近一次拔牙手术中,突然觉得胸口憋闷,倒在牙科诊室里。随后,他被送到大连市中心医院检查,被发现有严重的冠状动脉堵塞,正是拔牙手术的刺激导致他心脏病突然发作。
陈先生告诉医生,不久前吃坚果的时候,他右侧一颗牙齿不慎被硌掉,随后,他到家里附近一家牙科诊所进行了检查。牙医建议他拔牙后再镶嵌一颗烤瓷牙,于是,他第二天就去了牙科诊所进行了治疗。没想到,当他看见牙医将金属器皿伸进他口腔时,紧张得心跳加快,还没觉得疼痛就昏了过去。随后,他被送到医院进行了急救,并被送到心内科住院治疗。经过检查,陈先生的冠状动脉有90%堵塞,需要立刻进行手术治疗。
大连市中心医院心内二科主任智永超介绍说,陈先生这类患者在临床中经常能碰到,在拔牙过程中,由于疼痛刺激和恐惧,精神紧张会造成心率加快和心脏负荷增加,一些中老年患者在拔牙术前,有的人平时有心脏病症状但并没在意,甚至有的人平时一点症状也没有,而拔牙时由于紧张、疼痛的应激性反应使体内释放的儿茶酚胺增加,而儿茶酚胺会进一步升高血压,诱发心脑血管系统疾病发病率增加。
[建议]
医生建议,需要拔牙的主要人群为老年患者,而这些老年人可能同时伴有高血压和心脑血管系统基础疾病,这是拔牙的特殊类型患者,拔牙前要做好周全准备。在拔牙术前一定注意控制血压,必要时可以在拔牙前口服消心痛减少拔牙前后的心脏病发病率。拔牙时,要消除紧张、恐惧情绪,拔牙后不要急于离开医院,休息观察一会儿,若发生异常,可在医院及时处理。