保护儿童六龄齿—窝沟封闭

周，10岁的榕榕和同学一起参加了野外生存训练的夏令营，玩得非常开心，但美中不足的是，在他享受教官奖励给他的棒棒糖之后，右下面的一颗大牙却闹起意见来，痛了大半个晚上。
夏令营一结束，榕榕就随妈妈来到口腔医院。

医生告诉他，这颗烂牙是“六龄牙”，是所有恒牙中坏得最快的，要是早一些来做窝沟封闭，就不会蛀了。六龄牙在整个口腔中扮演着非常重要的角色，一定要保护好。

四颗六龄牙，支撑整个口腔空间
人的乳牙一般在2岁半时全部长出，到了五六岁时，其他恒牙还没有丝毫动静，而上下四颗乳磨牙的后方却悄悄长出第一颗恒牙，因为多发生在6岁，所以被称为六龄牙。由于它萌出早，不替换任何牙齿，很多家长误以为它是乳牙而忽视了对它的保护。

六龄牙对人体口腔健康关系重大，而且其一旦萌出便很可能要相伴终生。它是咬合面面积最大的一颗牙齿，承担人一生40%的咀嚼压力。不但如此，这四颗牙就像一间房子的四根支柱一样，支撑着整个口腔空间，帮助日后不断萌出的恒牙定位，对儿童建立咬合关系和维持面部形态都有重大作用。六龄牙一旦早失不但导致儿童的咀嚼力下降，而且会引起邻近牙齿移位、倾斜，诱发咬合紊乱，妨碍儿童面部正常发育。

九成儿童龋病，发生在四颗六龄牙上

一方面，六龄牙是食物研磨的大力士，另一方面它却患龋频频。据第三次全国口腔流行病调查结果显示，12岁儿童恒牙龋病的患病率为28.9%，其中90%发生在六龄齿。

为什么龋坏主要集中发生在六龄牙而非其他24颗牙齿上?主要有两个原因：首先，六龄牙细小窝沟多，容易残留食物残渣。六龄牙形状不同于门牙，它咬合面积最大，牙尖较多，牙尖与牙尖的窝沟也多，不但多而且很窄很深，食物残渣非常容易潜藏其中，久而久之被细菌分解成酸导致牙釉面脱矿，所以容易导致龋齿发生。其次，六龄牙牙釉质薄，钙化能力差。由于六龄牙萌出最早，萌出时牙釉质还比较薄，面窝沟发育不健全，钙化又差，自我保护能力锐减。

“六龄牙最早萌出，‘苦难’开始得早，因此受损害的机会也最大。”牙科专家都替六龄牙捏一把汗。

“窝沟封闭”可有效保护六龄牙

“预防六龄齿患龋及降低患龋率的最佳方法是窝沟封闭。”姚军主任解释说，所谓“窝沟封闭”是指在牙齿咬合面上涂一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。当牙面的窝沟被封闭之后，原来存在于窝沟中的细菌的营养来源被断绝，这一方面起到了预防龋病发生的作用，另一方面窝沟封闭也能阻止已存在的早期龋损的发展，因此在早期龋损尚未成洞之前用于治疗。窝沟封闭在提供有效、高质量的龋病预防措施中起到了非常重要的作用。因此，只要封闭剂完整保留，就能达到理想的防龋效果。