什么是成人患者的“妥协矫正”
什么是成人患者的“妥协矫正”
成年人牙齿矫正由于涉及的年龄层较广,口腔情况复杂,以及不同的主观愿望,因此,与恒牙列初期(即刚换完牙)的青少年和儿童相比,其治疗目标不是同一的、理想的治疗目标,即通过对所有的牙齿重新定位,达到理想的生理位置和颌关系。而应该在追求功能和美观的前提下,矫治目标有所侧重,尽量贴近自身情况,达到以下目标即可。
(1)多以生理颌、功能颌为目标。不刻意追求中性颌关系而采取扩弓、对称性拔牙等方案,以免影响牙列的长期咀嚼功能及咬合的稳定性。
(2)更注重前牙区的美观和协调。即前牙的整齐排列和前牙形态恢复,中线的最大改善以及面下垂直高度的恢复,唇齿关系的改善。
(3)保障牙周的健康。通过矫正过度倾斜的牙、去除畸形所致的颌创伤、改善冠根比率、恢复正常的咬台功能刺激和自洁等,促进牙周内环境的改善和牙周病的治疗。
(4)维护颞下颌关节功能。注重恢复垂直高度,去除咬台干扰,使颞下颌关节在咬台运动中受力平衡。
(5)促进牙列的稳定性。通过牙间隙的关闭、集中间隙的修复,建立较好的上下尖窝关系,纠正扭转、倾斜的牙齿,使垂直向咬合力能够沿牙根长轴方向更好传导给牙槽骨,保障咬台关系的正常稳定。
鉴于以上考虑,对于牙体,牙周状况较差,治疗难度较大的部分成人,其矫治计划的制订必然与儿童的不同,往往采用简单、疗程短的方案,即所谓的成人“妥协矫治”。