牙齿疼痛的常见病因
1.龋齿
牙齿有龋洞后,"牙神经"(牙髓组织)对外界的冷热酸甜等刺激就会较敏感,当牙齿遇到冷热酸甜等刺激后立即出现疼痛,刺激一去除,疼痛随即消失。
2.急性牙髓炎
表现为冷热刺激痛、自发性尖锐疼痛和放散性头痛,患者不能确定疼痛具体部位,后期部分患者可出现冷水可以减轻疼痛的现象。急性牙髓炎所引起的疼痛是最剧烈 的疼痛,俗话说的"牙疼不是病,疼起来要命"大概就是这种牙痛。
3.三叉神经痛
表现为头面部三叉神经分支区域内骤然发生的闪电式剧烈疼痛,并有以下特点:
a.疼痛由刺激口角、牙龈、颊部等部位开始,患者因为洗脸、刷牙、微笑甚至风吹等刺激因素而诱发电击、针刺、刀割或撕裂样剧痛,患者为缓解疼痛会用力按压面部或用揉搓疼痛部位。
b.持续时间数秒至2分钟后骤然停止。
c.服用卡马西平(100mg,每日两次)可以控制疼痛。
三叉神经痛有时可与牙源性疼痛相混淆,可以通过有无病灶牙、冷热刺激痛、夜间疼痛加重等牙源性疼痛的特点来进行鉴别。
4.急性化脓性根尖周炎
表现为患牙咬合痛、持续性跳痛、患牙根周区肿胀疼痛,可以伴有发烧等全身症状。
5.齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿(第三磨牙)由于萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。表现为患侧最后磨牙区肿胀不适,进食咀嚼、吞咽、张口时疼痛;严重时会 出现张口受限、患侧面部肿胀、发烧、进食困难、颈部淋巴结肿痛等症状。
6.龈乳头炎
是一种由食物嵌塞引起的牙间软组织炎症,表现为自发性、持续性胀痛,在疼痛部位可以发现嵌塞的食物或嵌塞食物的痕迹,牙龈红肿。
7.急性牙周脓肿
临床表现比急性根尖脓肿轻,有牙周炎病史,肿胀区一般局限在牙周袋壁。