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贝臣口腔医院 什么情况下不能拔牙

来源:泉州市贝臣口腔医院 作者:2017/7/16 访问:3372次


    泉州贝臣口腔医院牙科医生介绍:拔牙是口腔科常施行的小手术,我们肠胃吸收食物的营养是要经过牙齿在口腔中咀嚼的,可想而知,牙齿对于我们的重要性就不言而喻了。而当发现我们的牙齿出现蛀牙,畸形就会想到拔牙,但拔牙可不是任何人,任何时候都可拔的。泉州贝臣口腔医院牙科医生介绍有下列情况之一的都禁忌拔牙:
 
    一、严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的
 
    一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素,以免出现心动过速,诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧,尽量减少不良刺激,出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理,因为心脏病患者的抵抗力降低,较正常人容易合并感染。
 
    二、出血性疾病
 
    如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙。
 
    三、月经、妊娠、哺乳期
 
    妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有人认为妊娠期间一律不可拔牙,因为可能导致流产。但大量临床实践表明,在妊娠3~7个月拔牙比较安全,对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙,还应注意以下几点:①在拔牙前一天和拔牙当天,肌内注射黄体酮10毫克。②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。③麻醉必须完全,止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人,在妊娠期间禁止拔牙。哺乳期完全可以拔牙,有人说这个时期拔牙,会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明,对乳汁分泌没有影响。
 
    四、严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期
 
    如慢性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好,使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少,有出血倾向,拔牙后的创口会出血不止。因此,给这类病人拔牙前应补充适量的维生素k,促进凝血酶原合成,以补充纤维蛋白原的不足,才能避免发生意外。
 
    五、肿瘤和精神疾病
 
    恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。
 
    六、糖尿病患者
 
    糖尿病症状未被控制以前。
 
    七、运动之后
 
    剧烈的运动、劳动后,饮酒之后不宜拔牙。
 
    八、麻药过敏者
 
    有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。

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