来宾市人民医院肝胆胃肠外科新动作——微创经皮肝胆道穿刺取石术

来宾市人民医院肝胆胃肠外科新动作——微创经皮肝胆道穿刺取石术

胆道结石是肝胆外科常见病、多发病，特别是胆管结石，具有“三高”的特点：术后残石率高、再手术机率高、严重并发症率高。基于胆道结石患者病情的复杂性、患者个体的差异性，我院肝胆胃肠外科灵活采用多种方式进行个体化、多元化的综合治疗，力争用最科学的方法取得最满意的治疗效果。

11月16日，一名75岁高龄患者因为胆囊多发结石伴急性胆囊炎到我院肝胆胃肠外科住院治疗。经两天积极保守治疗后疼痛无明显好转，患者及家属又不同意切除胆囊手术，为防止胆囊坏疽穿孔、腹膜炎等严重并发症出现，该科主任黄子团主任医师主持科内讨论，排除手术禁忌症后，建议急诊行经皮肝胆囊穿刺造瘘术、必要时I期碎石取石。主管医师详细告知患者及家属该治疗方法及风险后，患者及其家属均表示赞成。

11月18日，肝胆胃肠外科黄尚辉、覃秋健和韦逸琛主治医师成功为患者实施微创经皮肝胆道穿刺取石术。他们在超声辅助下穿刺患者胆囊，并用工具逐渐扩大隧道造瘘，用胆道镜进入瘘管后发现胆囊内已出现化脓表现，大量黑色结石堆积。三位医师齐心协力，用娴熟的技术快速I期将结石取尽，不但解除了患者胆囊化脓加重危机，更减少了患者再次手术取石的痛苦同时降低了其医疗费用。术后患者及其家属对该治疗方案给予极高评价。

经皮肝胆道穿刺造瘘取石术损伤小、恢复快，是目前国内新兴治疗方法，在院领导的重视及支持下，该科成功开展此项目，技术已经达到国内先进，也进一步增强了我院普通外科技术实力，更为创甲锦上添花。