术后不留疤!首例经阴道NOTES手术成功开展
术后不留疤!首例经阴道NOTES手术成功开展
近日,50岁的李女士突发下腹疼痛2天。到市一医妇科检查后,医师发现其卵巢长有一个直径7厘米的囊肿。而李女士腹痛的原因是卵巢囊肿蒂扭转。
这是一种常见的妇科急腹症。发生急性扭转后,静脉回流受阻,瘤内充血,有坏死、破裂出血的风险,甚至可能危及生命。 扭转需要及时进行手术治疗。而传统的开腹手术会在腹部留下长长的疤痕。即便是微创腹腔镜手术,也需在腹部打3-4个孔。疤痕的存在难免会影响患者外貌。
如何兼顾患者的健康和美丽呢?考虑患者囊肿基本位于子宫直肠窝内,经过仔细检查评估,妇科团队决定改变手术路径,通过V-NOTES,即经阴道NOTES手术为减少患者创伤。在麻醉手术室的全力配合下,妇科任紫耀、陆玉莲主治医师成功切除了患侧的病变输卵管及部分卵巢组织。手术过程相当顺利,几乎无出血。做完手术的当天,李女士便能进行简单的床边活动。术后第2天,李女士就出院了。
据悉,这是我院首例经自然腔道(V-NOTES)腹腔镜下卵巢患侧附件切除术。V-NOTES可以说是妇科阴式手术与单孔内镜手术的完美结合,进一步推动了我院妇科手术从微创走向微无创。
什么是NOTES手术?
NOTES手术是一项全新的、以内镜为工具的微创外科手术方式,通过胃、食道、结肠、阴道、膀胱等自然腔道进入手术部位进行诊疗。
V-NOTES即经阴道单孔腹腔镜手术,有什么好处?
◆腹壁无瘢痕、恢复快。
◆降低传统开腹和传统腹腔镜手术造成的不必要创伤。
◆术后伤口无需换药,减轻术后疼痛,并避免切口感染、切口疝及慢性腹壁疼痛。
◆腹膜和腹腔脏器接触较少,手术引起的腹膜反应较轻,术后肠梗阻、肠粘连发生的机会显著减少。