当“世界慢阻肺日”遇上“中国心梗日” |我院“心肺联动”走近社区百姓

当“世界慢阻肺日”遇上“中国心梗日” |我院“心肺联动”走近社区百姓

11月20日，当世界慢阻肺日遇上中国心梗救治日，我院“心”“肺”联动，心内科和呼吸内科的专家团队联手走进屯溪区阳湖镇，为100余名社区百姓带来了一场内容丰富的健康宣教。


突发心梗的死亡率很高，尤其近年来心梗的发病率有年轻化的趋势。为规范心梗的救治流程，以降低突发心梗的死亡率，我院心内科副主任吴捷华为社区百姓培训了心梗的防治知识，强调要树立“有胸痛，我要拨打120”“心梗救治，争取黄金120分钟”的急救意识，并在现场进行了心肺复苏演练。在互动环节，为前来咨询的患者及家属测量血压，并针对高血压和糖尿病等冠心病高危患者提出了行之有效的建议。


慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是仅次于缺血性心脏病、中风的危害人类健康的第三大杀手。我院呼吸内科主任陈新民为社区百姓讲解了究竟什么是慢阻肺、慢阻肺的危害、慢阻肺的危险因素、以及慢阻肺的治疗与预防知识。提醒慢阻肺患者需要坚持长期规范化使用吸入支气管扩张剂，每年9-10月份接种流感疫苗，防寒保暖，合理饮食，适当运动。重点提醒80%的慢阻肺发生都源于吸烟，吸烟人群超过40岁需要像量血压一样每年检测肺功能筛查慢阻肺。


慢阻肺和心梗的共同危险因素都是吸烟。我院呼吸内科副主任吴翔向现场群众介绍了烟草的危害以及戒烟的方法。烟草依赖不仅仅是一种生活习惯，更是一种疾病，戒烟需要心理、行为、药物互相配合，规范治疗。并现场为大家演示了呼气一氧化碳检测在戒烟指导当中的意义。我院呼吸内科戒烟门诊每周二下午开诊，吴翔主任是世卫组织认证的戒烟专家，为烟草依赖综合征患者提供专业戒烟指导和治疗。

心梗拨打120，胸痛中心快救命

2014年，我国首次将11月20日定为“中国心梗救治日”。专家强调，要牢记其日期“1120”代表的两个“120”理念：

① 发生心梗要第一时间立即拨打120，由救护车到达现场实施紧急救治，尽快送至具有救治能力的医院接受专业救治；

    ② 心梗最重要的是打通血管。发病后2小时以内是最佳救治时间，俗称“黄金120分钟”。

    心梗一旦发病往往都比较严重，因此心梗发病的迹象要及时发现，专家表示，出现以下症状需警惕心梗发病：

    ① 出现胸闷、心绞痛的症状，开始时可能疼痛一分钟，但疼痛的时间可能会延长；

    ② 疼痛部位不是一点，至少有一个巴掌的范围，在心前区或胸骨后；

    ③ 心梗疼痛可能放射到其他部位，如上腹部、上颌、左肩、右肩、甚至是左上肢、背部等，因此出现这些部位的疼痛也应有所警惕；

    ④ 持续时间超过半小时不能缓解，休息、含服硝酸甘油不能缓解，且伴随有冒冷汗。

    掌握心梗急救措施很重要，但更重要的还是对心梗发病加以预防。如基础代谢疾病的控制，高血压、糖尿病都是心梗的高危因素，应该通过饮食、运动等方式控制好血压、血糖值；此外，肥胖、吸烟、情绪波动较大等，都可能提高心梗的发病率，都是我们在日常生活中应该多加注意的。

    自启动胸痛中心创建工作以来，我院心血管内科、急诊科等多个科室组建了一支胸痛急救快速反应团队，通过不断优化急性胸痛患者的救治流程，开通绿色通道，与多家单位建立区域协同救治体系，全天候开展急性心肌梗死患者的急诊介入治疗，已成功救治了许多急性胸痛的患者，让心梗的快速救治成为可能。

防控慢阻肺，你我携手行

    今年的11月20日是第18个世界慢阻肺日，宣传主题是“防控慢阻肺 你我携手行”，以控制慢阻肺危险因素、促进早期发现和早期干预为重点，开展慢阻肺防治健康教育和科普宣传，广泛动员政府、社会、家庭、个人积极行动，切实形成慢阻肺防控工作合力。

    关于慢阻肺，您需要记住以下核心信息：

    ① 慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的肺部疾病，气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。

    ② 慢阻肺的主要症状：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷，还会有体重下降、食欲减退等全身症状。

    ③ 慢阻肺常见合并症包括心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、代谢综合征和糖尿病等，应该及早发现慢阻肺合并症并给予适当治疗。

    ④ 慢阻肺早发现早治疗至关重要，肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。

    ⑤ 40岁及以上人群伴有慢阻肺主要症状、吸烟史、职业粉尘暴露史、化学物质接触史、生物燃料烟雾接触史、慢阻肺家族史等情况，应警惕慢阻肺，建议每年进行一次肺功能检查。

    ⑥ 慢阻肺需要长期治疗，首选吸入疗法，应用支气管扩张剂是最核心的治疗措施。治疗目标是防止疾病进展、减轻症状、改善运动耐力、改善健康状态、预防和治疗并发症、预防和治疗急性加重、降低死亡率。

    ⑦ 慢阻肺急性加重主要表现为气促加重，常伴有喘息、胸闷、发热、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色和（或）黏度改变等，其最常见的诱因为呼吸道感染（尤其是病毒感染），通常可以预防，一旦出现上述症状，应到医院就诊。

    ⑧ 慢阻肺患者需要做好长期自我管理，可在医生指导下戒烟、接种流感和肺炎球菌疫苗、坚持长期规律用药、合理膳食、适量的康复训练、长期家庭氧疗等，这些措施均可有效减少急性加重和住院次数，维持病情稳定，提高生活质量。

    ⑨ 吸烟是导致慢阻肺发生的重要危险因素，戒烟是慢阻肺的重要预防和治疗措施，可咨询当地医院戒烟门诊或拨打12320卫生热线。

    我院呼吸内科两年多来坚持每周一次对病患进行慢病健康宣教。科室设置有戒烟门诊、肺功能仪、呼气一氧化氮、一氧化碳检测仪、门诊雾化综合诊疗室，能够对慢阻肺患者做到从早期筛查到戒烟指导到规范化治疗的全程管理。