精密义齿分为哪几种?

来源:网络 时间:2010/2/5

    精密义齿分为哪几种?

    精密义齿种类1、精密附着体:顾名思义精密附着体强调的是精度,它是采用特殊的合金在极高的公差之下通过机械加工而成,规定的公差通常在0.01mm之内。由于合金的硬度可以选择,所以精密附着体的耐磨性很强。精密附着体的各个部件均采用标准尺寸,所以部件之间可以通用,一旦发生破坏,维修起来十分方便。

    精密义齿种类2、半精密附着体:半精密附着体通常采用预成的塑料、蜡型直接铸造而成,绝大多数半精密附着体都有预成件,因此,它的价格比精密附着体便宜得多。影响半精密附着体的精度因素有:包埋材料粉与液体之比,培烧的温度、金属的热胀冷缩系数等。半精密附着体的主要优点在于:价格便宜;易于加工制作;能过采用普通合金铸造。

    精密义齿种类3、冠内附着体:附着体被置于牙冠的外形高点以内,这种附着体叫做冠内附着体。它的优点在于,当合力作用与基牙上时,可以沿着牙体长轴传导。它的缺点是当基牙预备不足时,常常使附着体突出于外形高点,导致其下方的牙龈和粘膜炎症。当基牙不足以进行箱形制备时,则应采取冠外附着体固位的形式。由于大部分的冠内附着体均为弹性式,所以我们建议设计中至少要采用两个附着体。当垂直间隙较小时,还要设计舌侧支撑臂辅助固位。经过较长一段时间的使用后,由于取戴导致冠内附着体发生磨损,此时应及时更换部件,使冠内附着体发挥最大的功效。

    精密义齿种类4、冠外附着体 :将附着体完全置于牙冠之外,这种附着体叫做冠外附着体。冠外附着体的优点是:能够保留牙冠的外部形态;切削牙体组织少;切削牙体组织导致牙髓坏死的可能性小;患者取戴冠外附着体义齿方便。绝大多数的冠外附着体采用弹性式结构,即应力中断式设计。尽管冠外附着体的设计对于基牙的应力分布有利,我们还是建议只要可能应尽量采用双基牙的设计形式。冠外附着体的缺点是维持口腔清洁卫生十分困难。戴用冠外附着体义齿后,应该及时训练患者尽快地掌握牙线或其他的口腔清洁工具的使用方法,将十分有利于口腔软组织炎症。

     精密义齿种类5、牙根及牙根内纽扣式附着体:牙根及牙根内纽扣式附着体与经过预备的牙根相结合。阳性部件和阴性部件即可以通过焊接,也可以通过铸造制成根帽顶盖(root cap coping)。有一些纽扣式附着体,例如Uni-Anchor纽扣式附着体和Direct R-ing纽扣式附着体可以直接粘结到预备的根管中,不需要另外铸造顶盖。牙根内纽扣式附着体安装在牙根以内,例如Swisslogic纽扣式附着体和Zest纽扣式附着体就属于这一类型。纽扣式钛金属种植附着体则采用螺纹将附着体锁定在种植体的根部上。纽扣式附着体的优点在于:有利于口腔清洁;由于纽扣式附着体高度较低,因此提高了冠于跟的比例,对保护基牙有利。

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