口腔扁平苔藓是怎么回事

    口腔扁平苔藓是怎么回事

    口腔扁平苔藓其发病与精神因素 （如疲劳、焦虑、紧张）、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病（糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱）有关 .

    1、龈扁平苔藓

    龈部扁平苔藓发病较颊、唇、舌部位为少统计为11.7%，而Preey统计为4%.在附着龈可见灰白色斑纹，因上皮萎缩而可见充血红斑水肿，甚至上皮剥脱发生糜烂，很易与剥脱性龈炎混淆。

    可有灼热敏感症状。如合并颊部或其他部位扁平苔藓时，则比较易于诊断。如只单独有牙龈损害，则应仔细观察，有无细微灰白网纹。必要时则需借助病理组织检查，以明确诊断。

    2、舌扁平苔藓

    一般认为发生率仅次于颊部，有报告统计为44%.病变多发生在舌前2/3区域，包括舌尖、舌缘和舌腹部。损害多样，一般较限局，界限清楚。

    舌背早期损害多为丘疹斑点状，灰白透蓝，开始时侵及丝状乳头顶部，而乳头下半部粘膜正常，以后整个乳头受累。由白色丘疹组成环网状损害，从中央逐渐向周围及深层扩展。并形成圆形或椭圆形灰白斑块损害，触之稍粗糙。

    3、颊扁平苔藓

    颊为口腔扁平苔藓最常见的发病部位，颊部病损以磨牙前庭沟为好发区域，可沿前庭沟向前蔓延至口角，向后波及磨牙后垫翼下颌韧带区域，甚至波及整个颊部粘膜。病损形态多样，以网状灰白条纹最多见，也可有树枝状、线条状、环状、丘疹、斑块、结节等不同类型损害。

    在颊咬合线区常表现为索条状、斑点、线状或网状损害。颊部斑点损害应与皮脂腺移位区分。颊部损害多为双侧对称发生，单侧发生损害较少。引起的并发症多，手术会引起口腔组织受损，易引起其他疾病的恶变。

    那么口腔扁平苔藓是怎么回事？口腔扁平苔藓的治疗原则是仔细询问病史、了解全身情况，调整心理状态。如精神状态，睡眠，月经状况，消化道情况等。

    局部治疗：病损局限有症状者，以局部治疗为主

    1.注意消除局部刺激因素，如烟酒、牙石、残根残冠、尖锐牙尖、龋洞或牙体缺损不良修复因素及牙科充填材料等。

    2.肾上腺皮质激素：可用软膏，药膜，喷雾剂等形式。

    3.局部封闭：对糜烂溃疡型，可使用病损区基底部激素注射。

    全身治疗：针对急性大面积或者多灶糜烂型扁平苔藓，可以使用全身药物治疗

    1.糖皮质激素及其他免疫抑制剂：对重型或发作频繁复发性口腔溃疡的者可联合应用，应用视病情而定。

    2. 免疫增强剂：免疫功能低下者（结合患者全身情况和实验室免疫检查结果）。

    3. 中医药：辨证论治。

    4.其他辅助治疗药物：补充维生素类等。

    5.雷公藤，昆明山海棠，氯喹