回答：牙科专家

2010/7/8

钟女士，您好！正常情况下儿童从6岁左右开始换牙，乳牙开始陆续发生生理性脱落，乳牙下方的继承恒牙相继萌出，到12－13岁时，全部乳牙为恒牙所代替。这便是儿童换牙期。在整个换牙期间，是儿童保护牙齿的重要时期。

　　换牙期间应做好以下的护理工作：

　　首先，最早萌出的第一恒磨牙，即六龄齿对孩子颌面部的生长发育以及牙齿的咬合关系都有十分重要的作用，保护好它可终生受益。

　　其次，换牙期间要注意矫正儿童的各种不良习惯。在长达6—7年的换牙期间，儿童通常易出现的不良习惯，如咬指甲，咬唇、吐舌、 口呼吸、偏侧咀嚼、舔牙、吮指等，可直接影响牙列和面部的发育，对于个别顽固的、不易改正的不良习惯，应尽早求助于口腔医生，借助矫正器纠正；对于牙齿替换异常，如乳牙早失、滞留、恒牙早萌、迟萌等，都要及时找口腔医生就诊。

　　再次，注意预防和治疗乳磨牙龋病。如果乳磨牙的龋齿引起根尖病变，可能影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防，决不能有乳牙迟早要换，坏了也不必治的错误观念。

　　其四，要对出恒牙定期观察，适时矫治。换牙期间要做定期观察，单纯牙齿排列不齐的问题可以等牙齿替换完成后矫治，但有些错颌畸形，应及时就诊，以免因延误治疗，造成将来矫正困难。

　　其五，教育换牙期的孩子要特别注意牙齿保健。换牙期由于出现暂时性错颌，此时如多食含蔗糖食物及不注意口腔卫生，引起牙齿清洁不良，食物滞留，易导致龋齿。因此，这一时间应教育孩子认真刷牙，每天至少早晚各一次，餐后漱口，多吃含纤维食物，预防龋齿发生。

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