回答：牙科专家

2010/8/12

柯女士，您好！　　我国人群中牙龈炎、牙周病的发病率高达90%以上。长期来，这些疾病对人体健康所造成的危害、对社会所造成的负担一直没有引起人们足够的重视。口腔科的牙周病专科门诊，经常可以见到以牙龈出血为主诉症状的患者。或者表现为刷牙出血、咬硬物时出血；或者表现为自发性出血。

　　牙龈出血原因：

　　牙龈出血主要是由于两大类疾病引起：一是血液系统疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等；二是牙周组织疾病，后者是最主要的。而牙龈出血也是牙周疾病最常见、最主要的临床表现之一。牙周病的病因复杂，现代医学认为牙周病是细菌侵袭和宿主防御之间的动态平衡被打破所引起的慢性感染性疾病。由于口腔的特殊环境(适宜的温度、湿度和营养)，所以它成为许多细菌生长繁殖的温床。在牙周的细菌种类多达300种以上。

　　在口腔卫生不良时，这些细菌可在牙面或牙间成群成簇地黏附在一起形成菌斑，菌斑中的细菌可产生各种物质或直接毒害牙周组织。如果菌斑矿化则形成牙石，一方面直接压迫牙龈；另一方面，牙石上容易堆积菌斑，同时对牙周组织造成损害。

　　虽然细菌在牙周病的发病中扮演了极其重要的角色，但它还受到许多局部因素、全身因素和环境因素的影响。例如牙列不齐引起的咀嚼异常、嵌塞食物、吸烟、夜磨牙、全身性疾病如糖尿病等对牙周病的发病都有举足轻重的作用。
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