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预防儿童龋齿,及时做好窝沟封闭

来源:宁波海曙口腔医院 作者:2012/5/3 访问:476次

      第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国5岁儿童的乳牙患龋齿率为66%,12岁儿童的恒牙患龋齿率为29%。对家长的问卷调查结果显示,只有49%的家长知道含氟牙膏,仅9%的家长能够每天帮助孩子刷牙。
      儿童的乳磨牙以及恒牙列的双尖牙、恒磨牙的咀嚼面是凹凸不平的,有一些天然的窝沟和裂隙,牙菌斑和食物残渣很容易堆积在这些部位,而且刷牙也很难清除干净,久而久之,窝沟部位就会发生龋坏,即窝沟龋。
      “六龄牙”是指儿童生长的第1颗恒磨牙,每个人上下左右各1颗,共4颗,是人类口腔中保持时间最长,功能最强大的磨牙。一般情况下此牙在6岁左右萌出,俗称“六龄牙”。 “六龄牙”的萌出一般男孩在6岁到7岁之间,女孩稍早,约在5岁半到6岁间萌出较多见。它萌出时正好口腔里既有乳牙又有恒牙,而“六龄牙”又和乳磨牙长得十分相似,使家长不易识别,总以为还会被替换而忽视。“六龄牙”刚萌出时矿化程度低且表面窝沟又多又深,加上这个阶段儿童自身口腔清洁能力相对较弱,“六龄牙”的保护不到位,很容易发生龋坏,一旦龋坏发展非常迅速。
      窝沟封闭是指在不磨除牙体组织的情况下,在牙齿的表面,特别是对容易发生龋病的窝、沟、点隙,用高分子树脂材料填满封闭,保持牙齿不受细菌及其代谢产物的侵蚀,隔绝口腔致龋因素的作用,防止食物和牙菌斑的堆积,达到预防龋病发生而采用的一种有效防龋措施。是目前全世界公认的最为有效、最为经济、最有可操作性的预防龋齿的策略。窝沟封闭技术无痛、无创伤、安全简便,现已列入政府公共卫生项目。
      因此,窝沟封闭对“六龄牙”的保护尤为重要。“六龄牙”刚刚萌出1~2年内,是最易于发生龋坏的时期,窝沟封闭越早越好,孩子6~7岁时,家长应带孩子到正规口腔医院或口腔科检查,确定是否应做窝沟封闭。窝沟封闭的最佳时机是儿童牙冠完全萌出,龋齿尚未发生的时候,一般第一恒磨牙在6-9岁,第二恒磨牙在11-13岁,双尖牙在9-13岁,乳磨牙在3-5岁。
      做了窝沟封闭以后,应每隔半年到医院检查1次,只要封闭剂能够完整存在就可起到防龋的作用。如果封闭材料脱落,应该重新封闭,定期检查。

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