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双排牙“小怪兽”缘何越来越多?

来源:山东省立医院原口腔科门诊 作者:【学术交流】山东省立医院成功举办山东省住院医师规范化培训口腔全科专业骨干师资培训班2020/7/9 访问:2836次

 双排牙“小怪兽”缘何越来越多?

孩子到了六七岁开始换牙,本是再平常不过的事情,可是近年来越来越多的孩子长出了“双排牙”,一张嘴就好像“小怪兽”。

在口腔科,儿童“双排牙”是一个常见的问题,在来拔下前牙的孩子当中,90%都是因为乳牙滞留。乳牙还没脱落,恒牙就已经长出来。

孩子“双排牙” 多是“溺爱”惹的祸

正常情况下,孩子的换牙过程是恒牙随着乳牙牙根吸收脱落而萌出,脱落的乳牙没有牙根。正常的乳恒牙替换也依照一定的规律进行,通常从下前牙开始,四颗下前牙全部替换完毕后,上前牙才会萌出。

但由于现在孩子的饮食环境过于精细,家长常常连水果都削成片给孩子吃,乳前牙使用率低,生理磨耗少,往往造成乳牙牙根吸收不全甚至不吸收,出现新牙萌出乳牙不脱落的“双排牙”现象,称之为乳牙滞留。

乳牙迟早要掉 可以不拔吗?

不少家长认为,孩子的乳牙迟早要掉,即使长出了双排牙也不用管,这样想法并不正确。

“双排牙”不利于牙齿清洁,牙刷无法进入,藏在两排牙齿中的污垢可能引发牙龈炎症,而且还会“鸠占鹊巢”,导致恒牙无法排列在正常位置,使牙齿不整齐。

我们建议,如果乳牙有明显松动可以先观察,等待自行脱落,但如果乳牙不松动或恒牙萌出较多则需要拔除。

要想牙齿整齐 也不能吃得太精细

除了换牙问题,家长们也希望孩子能有一口整齐漂亮的牙齿。

有的家长会问,为什么我家孩子新长出来的牙齿就不平整,是不是没发育好?一般来说,新萌出的牙齿切端呈波浪形或锯齿状,这是因为牙齿在发育时是由几个发育结节相互融合而成,为自然现象。我们看到的成人牙齿切端较平是长期使用磨耗的结果。而且由于孩子脱落的乳牙体积较小,萌出的恒牙较宽,可能会暂时出现牙齿萌出间隙不足,排列不齐的现象。遇到这种情况,家长不用过于担心。孩子牙齿的大小与遗传有关,恒牙长出后大小就不会变化,但颌骨会不断发育变宽,有足够的间隙后,牙齿的位置可能自行调节变整齐。

不过,颌骨的发育需要咀嚼刺激,若想获得整齐的牙列,应该让孩子适当吃一些粗粮,富含纤维或有韧性的食物,多使用牙齿咀嚼,以刺激颌骨生长发育。

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