贵州医科大学附属口腔医院医保价格科简介

贵州医科大学附属口腔医院医保价格科简介

贵州医科大学附属口腔医院医保价格科工作涵盖城镇职工及居民医疗保险、农村合作医疗、离休干部医保统筹管理；医疗服务、价格、医用耗材申报、审批、实施及监督检查等主要职能。

医保价格科在院领导的关心和支持下，熟悉并积极宣传国家医疗保险、农村合作医疗政策，物价管理政策，离休干部医疗卫生统筹管理规定等制度。主动配合省、市医疗保障局、省卫健委、做好广大参保职工、离休干部、城镇居民、新农合病人、各类人寿保险客户管理服务工作；严格按照国家物价政策，制定医院价格生成流程，运用于临床收费;并督促本单位医务人员执行遵守各项政策。

科室现有工作人员5名，其中口腔医学专业1人、临床医学专业1人、财务及相关专业3人；研究生学历1人、本科学历4人；含中级职称2人。

一、主要工作职责

日常负责办理医保、农合患者的异地就医、转诊、转院及门诊特殊病种、慢性病种、规定病种等各项业务。制定参保人员就医流程及服务规范，并不断完善和持续改进。负责与医疗保障局、卫健委进行医疗费用结算和衔接工作，及时做好财务对账、申报及拨款工作。依据医疗服务价格、收费管理相关法律、法规结合本院实际情况，认真测算、积极开展本院医疗服务价格、收费管理工作。负责进行价格公示，增强价格透明度，对投诉、来电来访中反映的相关价格的问题，及时解决并定期总结。分析并制定对策，不断改进物价管理工作。加强对全院医疗服务价格、收费行为的监督检查，定期组织开展全院价格检查工作。及时纠正价格、收费违规行为。督查相关科室的政策执行是否落实到位。定期进行医保、物价专业知识培训，逐步提高整体素质、服务能力和业务水平。不断改进工作作风，切实帮助患者、帮助临床解决实际问题。

医保价格科坚持“以病人为中心，积极配合临床一线科室”的服务理念。在“一站式服务中心” 开展各项便民和惠民措施，规范的管理赢得了患者普遍赞誉。优质的医疗服务、合理的医疗价格增强了患者的就医体验，提升了医院良好的声誉。