膜性口炎

膜性口炎

疾病介绍

    　　球菌性口炎（coccigenic stomatitis）为口腔粘膜急性细菌性炎症，病原体以各种球菌为主，命名为球菌性口炎。本病临床特征为假膜，故又称为膜性口炎（membranous stoma titis）。
    膜性口炎 诊疗知识
    是否属于医保：医保疾病
    传染性：无传染性
    多发人群：所有人群
    治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（200——1000元）
    治愈率： %
    治疗方法：
    相关检查：血常规
    常用药品：口炎清颗粒,西地碘含片,酮康唑胶囊
    治疗周期： 暂无相关资料
    治疗周期： 暂无相关资料
    就诊科室

    病因

    一、病因 1、金黄色葡萄球菌，草绿色链球菌，溶血性链球菌和肺炎双球菌等.当机体遭受到某种刺激，如感冒发热，急性传染病，恶性肿瘤，长期放疗，化疗或长期服用免疫抑制剂等使机体免疫功能降低时，这些细菌异常增殖，毒力增强而引发本病。 2、原发性球菌性口炎=不常见，临床上多见的是继发于某种口腔损害之后，如单纯疱疹，药物过敏性口炎等发病后的继发细菌感染，这种继发感染可称为继发性球菌性口炎，通常仍以原发病作诊断命名，在治疗原发病损的同时应注意抗球菌感染。
    预防

    防牙病最重要的就是每天的牙齿清洁：正确地刷牙，应采取上下竖刷牙法，早晚刷牙，每个牙面刷8-10次；饭后漱口；使用牙线清洁相邻的牙齿间隙；咀嚼木糖醇口香糖20分钟左右；每月换一支新牙刷；每3个月看一次牙医，有病治病，无病预防；注意含氟牙膏的用量（尤其是儿童），一般豌豆大小即可；刷牙力度适当，所使用的牙刷如出现刷毛外翻就应更换；如没有牙周疾病可每年到牙科洗一次牙，应到具备良好消毒设施的牙科看牙，以免感染上乙肝、艾滋病；另外，注意少喝碳酸饮料。
    并发症说明

    一、症状诊断 1、假膜特点，粘膜炎症反应明显，剧痛，粘膜上皮表层坏死，糜烂，上覆有纤维素性渗出物及坏死细胞，球菌，脓球等形成的假膜，组织水肿，固有层有大量急性炎细胞浸润。 2、原发性球菌性口炎多见于婴幼儿，偶见成年人，患者起病急，发热，口痛，咽痛，流涎，小儿因疼痛哭闹，拒食，并伴有全身倦怠不适，口腔粘膜充血显著，水肿，继而发生糜烂或溃疡，患者疼痛剧烈，口臭，局部淋巴结肿痛。 3、金黄色葡萄球菌感染以牙龈部多见，肺炎双球菌好发于硬腭，口底，舌腹及颊粘膜，而链球菌感染多见于唇、颊、软腭、口底和牙槽粘膜。
    症状说明

    一、症状诊断 1、假膜特点，粘膜炎症反应明显，剧痛，粘膜上皮表层坏死，糜烂，上覆有纤维素性渗出物及坏死细胞，球菌，脓球等形成的假膜，组织水肿，固有层有大量急性炎细胞浸润。 2、原发性球菌性口炎多见于婴幼儿，偶见成年人，患者起病急，发热，口痛，咽痛，流涎，小儿因疼痛哭闹，拒食，并伴有全身倦怠不适，口腔粘膜充血显著，水肿，继而发生糜烂或溃疡，患者疼痛剧烈，口臭，局部淋巴结肿痛。 3、金黄色葡萄球菌感染以牙龈部多见，肺炎双球菌好发于硬腭，口底，舌腹及颊粘膜，而链球菌感染多见于唇、颊、软腭、口底和牙槽粘膜。
    诊断鉴别

    一、鉴别 1、诊断时需仔细询问病史及进行检查，以排除其他疾病的继发性感染。本病需与坏死性龈口炎、雪口进行鉴别。 2、坏死性龈口炎：有牙龈坏死、龈出血、疼痛。有时与坏死牙龈相对的唇、颊粘膜可发生组织坏死，有较深溃疡，灰褐色无光泽假膜，腐败口臭。涂片检查可见大量梭形杆菌和螺旋体。 3、雪口：全身无症状，口腔无痛性白色斑点、斑片，粘膜充血不明显，涂片或培养可找到霉菌菌丝或孢子。
    治疗

    一、全身治疗 1.抗感染 抗生素肌注或静滴，必要时做细菌培养及药敏试验。 2.全身支持疗法 补充水、电解质、维生素等。 二、局部治疗 1.抗感染 0.2%洗必泰液含漱，每日4～6次；贴敷抗生素药膜或外涂2.5%金霉素甘油；含化药物。 2.止痛 1%普鲁卡因液含漱或0.5%达可罗宁液涂布。
    护理

    1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。 2、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。
    饮食

    适宜食物 冬菜，菜花 忌吃食物 腊肉（烟肉），白酒，啤酒，辣椒(红、尖、干)，姜