我院脑科医院神外一科为患者行颅内肿瘤切除术

我院脑科医院神外一科为患者行颅内肿瘤切除术

不久前，周先生受凉后出现了发热、头痛症状，遂前往医院就诊。医生为其行胸部、头部CT检查，结果发现，周先生肺上有小范围的炎症，症状不重，可令人惊讶的是，他的颅内长了一个肿瘤。这个结果把周先生吓得不轻，他来到西安医学院第一附属医院脑科医院神外一科，医生将其收住入院。

脑科医院院长刘卫平、神外一科主任丁志斌查看患者后为其行头颅磁共振和CTA（动脉血管）检查，检查清晰地呈现了肿瘤的形状，乍一看像一个圆滚滚的“小雪人”。检查还发现“小雪人”已经将患者颅内的一条重要血管（右侧大脑中动脉）也给“挤歪”了，而且很可能包裹住了部分血管。刘院长介绍，想要手术完全切除肿瘤同时不损伤血管，风险很高、难度很大，稍有不慎便可能出现术中大出血危及生命，术后也可能出现昏迷、瘫痪等严重并发症。

积极治疗肺部感染，待患者好转后，经过认真、细致的术前准备，刘院长带领团队为患者行颅内肿瘤切除术。术中，专家团队发现肿瘤质地很韧，周围脑膜及颅骨也被侵蚀，出现了肉眼可见的病变，且如术前所料，肿瘤确实包裹了部分大血管，与血管长为一体。团队通过神经导航系统的精准定位，在显微镜下进行了长达3小时的精细操作，肿瘤被完全切除，大血管也得以成功保留。

术后复查头颅CT显示肿瘤已被全部切除，病理诊断结果是：（大脑）脑膜瘤，过渡型，WHO1级。患者恢复良好，目前已出院。

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什么是脑膜瘤？

脑膜瘤是颅内的常见肿瘤，它主要是由蛛网膜细胞形成的，也可能是硬膜成纤维细胞、软脑膜细胞形成。一般脑膜瘤女性比较多，发病率女性比男性要多在一倍左右，脑膜瘤在颅内肿瘤发病率占第二位，它每十万人有两个人发病，一般是多见于成年人。根据生长部位不同，脑膜瘤分为大脑凸面脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、鞍区脑膜瘤、桥脑小脑角区脑膜瘤，还有一些特殊部位的脑膜瘤。脑膜瘤基本上都是良性的，只有很小一部分为恶性。

脑膜瘤的症状是什么？

像其他中枢神经系统肿瘤一样，脑膜瘤的症状主要取决于肿瘤的位置。脑膜瘤可发生于任何颅内或脊髓硬膜表面。多数脑膜瘤生长缓慢，患者往往无明显症状，很多是在颅脑影像学检查中偶然发现的。当瘤体增大压迫周围脑组织时，才引起相应的症状和体征。

脑膜瘤通常进展缓慢，早期症状轻微，诊断有一定困难，常在体检时偶然发现。当确诊为脑膜瘤也不一定立刻手术，应遵医生建议，如果肿瘤体积小则定期复查、监测肿瘤的生长情况即可。当出现肿瘤进行性增大、颅内压升高症状(头痛、恶心、呕吐)、视力改变或癫痫发作等情况，需要尽快就医，以免疾病继续进展引发更严重的后果。