国内正畸界呼吁：勿轻信“不拔牙矫正”广告

国内正畸界呼吁：勿轻信“不拔牙矫正”广告

昨天国内某报刊发了一篇《女大学生矫正被误拔4颗牙 欲哭无泪》的软文广告性质的文章，文章以“一位女大学生正畸过程之中被误拔牙”作为案例，引出了某连锁齿科“少拔牙、不拔牙，也能达到矫正效果”的“魔线矫正技术”的宣传。文中的部分不正确、片面观点，引发了国内正畸界的热烈讨论和强烈反对。

我们为此采访了许多国内正畸界名医，从专业医学的角度分析“拔牙矫正”和“不拔牙矫正”的技术起源、实践效果，以及矫正弓丝在矫正中的作用，以正视听。

【现代正畸是从“不拔牙矫正”到“拔牙矫正”的发展之路】

不拔牙矫正并不是这个时代的新兴技术，早在20世纪早期，现代正畸学之父Angle坚持不拔牙矫治，并提出了“牙弓决定基骨理论”，并影响着当时的正畸医师，因此在Angle时代，几乎所有的正畸医师都采用不拔牙矫治，但是许多病人在矫治后复发，甚至矫正后脸型变得更糟糕。随着“不拔牙矫治”的弊端突显，Angle的学生tweed提出了“拔牙矫治”的理念，取得了非常稳定的效果，并被纷纷效仿。

【矫正到底是否需要拔牙？实践的结论是什么？】

矫正是否需要拔牙主要考虑的因素是：牙齿的拥挤、前突、面型是否需要内收。而拥挤、前突的主要原因是：先天容纳牙齿的颌骨偏小，所有牙齿的总宽度之和在现在的颌骨内放不下，就显示出拥挤、前突，甚至个别牙齿因为别的牙齿挡住了不能萌出。

关于正畸是否拔牙，并不能绝对地说拔，或者不拔。需要在做方案之前做一系列分析，包括患者脸型，牙齿模型，X光片，患者意愿综合分析，才能得出一个完善的治疗计划。文中的“大学生欣欣”，如果脸型较突，那么拔牙对她来说是可以获得更好面容的方法，相反，如果不拔牙，虽然牙齿也可以排整齐，但是矫正后脸会变得更突出。

从实践来看，不拔牙矫正的病例是畸形较轻，面型基本正常的患者。

（鼻尖-嘴唇-下巴，三点一线的正常面型）

所以，文中提到“矫正技术的拔牙率只有5%，即使在一些牙列拥挤情况严重、其他牙医必须拔牙才能解决的情况下，采用矫正也可不拔牙即达到理想效果。”这个说法既不尊重医学常识，也容易误导患者。

【魔线矫正是什么？矫正弓丝起什么作用】

魔线矫正是什么？我们首先了解下，托槽矫正器的结构：托槽矫正器，由固定托槽，和矫正弓丝等主要两个部分组成，见下图。

（红色部分指示的即矫正弓丝）

通过专业的正畸医生，结合患者的实际情况，矫正弓丝及结合其他附件，起到将牙齿按照矫正方案设定的方向移动的作用。根据矫正的进程，这根弓丝会从“细”到“粗”的进行更换，保持牙齿移动力度始终轻柔可控。

而“魔线矫正”的技术理念，是采取一根带有特殊弹性的弓丝，达到少换弓丝完成矫正的效果。

所以“魔线”与否，只是不同的矫正工具，与是否需要“拔牙”无关。

附上知乎网友对“魔线矫正”的评价：

最后，温馨提示广大患者，选择靠谱正畸医生，首选关注正畸医生的病例，病例能够反映医生的专业能力和态度：

专业能力：病例是治疗过程和效果的总结，整理病例不仅能够帮助医生不断提高专业能力，也客观反映了医生的专业水平；

专业态度：矫正是件带有艺术感的手艺活，医生是否整理病例，病例整理是否仔细，反应了医生对待专业的态度。

因此有的医生甚至总结，病例就是“照妖镜“，帮助患者去伪存真，而优秀医生的病例是又多又精致。