牙龈为什么会退缩

牙龈为什么会退缩

      牙龈退缩 ，在我们的日常临床诊疗工作中，经常会遇到以牙痛、牙敏感为主诉的患者。他们往往对冷热刺激比较敏感，刷牙不敢用牙刷碰牙龈，但临床检查没有发现龋齿。如果你有这样的症状，你的牙龈可能已经消退。当牙龈萎缩时，牙根失去了天然的保护屏障，就像人们在寒冷的冬天赤裸着衣服暴露在空气中一样。

       那么牙龈为什么会消退呢？如何防止牙龈再次萎缩？我们来看看：

       什么是牙龈退缩？

           牙龈退缩是指牙龈边缘从正常位置向牙尖退去，导致牙根外露。最初，牙根由牙龈和牙槽骨保护。一旦牙龈退去，根部暴露，就会发生一系列危害，比如：

           1、根是敏感的。牙龈消退导致牙根暴露。由于没有牙龈的保护，刷牙时不仅容易佩戴，而且对冷热酸甜的刺激也非常敏感。

          2、食物嵌塞。当牙龈退缩伴有牙龈乳头退缩时，牙齿之间的间隙增大，常常导致水平食物嵌塞。

          3、根龋。如果不及时取出食物嵌塞，暴露在外的根面极易发生根面龋齿，也会导致口臭。           4、牙龈发炎。局限于一侧牙龈退缩，牙齿显得敏感，有时刷牙疼痛，患者往往不敢刷牙，导致无法及时清除牙菌斑，引起牙龈炎症。炎症会加剧戒断，形成恶性循环。

          5、美学影响。相邻两颗牙齿之间的牙龈退缩会导致牙齿之间形成“黑三角”。

       牙齿之间的间隙扩大，尤其是牙齿前部的牙龈退缩，会影响外观，使患者不敢笑或笑。

       牙龈退缩的分类 根据Miller的分类标准，牙龈退缩分为四个等级：

          MillerⅠ级，牙龈背不累及牙龈关节膜，在牙齿表面邻近牙龈乳头无退缩；

          MillerⅡ级，牙龈背累及牙龈关节膜，在牙齿表面邻近牙龈乳头不退；

          MillerⅢ级，牙龈背不累及牙龈膜，牙邻面有轻度牙龈，即黑色三角形；  

          MillerⅣ级，牙龈背面累及牙龈膜，牙齿相邻表面有明显的牙龈，即明显的黑色三角形。          牙龈退缩的病因

          1、刷牙不当。刷牙不当会导致机械损伤。这可能包括不正确的刷牙习惯，没有掌握正确的刷牙方法和刷牙力度，以及选择错误的牙刷刷类型，都会造成局部牙龈创伤。

          2、牙齿有缺陷。假牙的边缘会压住牙龈。

          3、解剖因素。有的牙齿覆盖牙根的骨壁较薄，刺激容易吸收而引起牙龈退行。局部牙龈先天性薄，因刷牙外伤、唇颊系带拉扯等，也更容易造成局部牙龈衰退。

         4、正畸力和合力。当牙齿受到过大的咬合力，在正畸治疗中使用的力过大，或者牙齿向唇侧和颊侧移动时，牙龈就会退行。如果唇侧的板层和牙龈组织较薄，牙龈退缩的风险更大。 5牙周炎治疗后。牙周炎治疗后，炎症消退，牙龈消退，或牙周手术切除牙周袋，导致牙根外露。           牙龈退缩的治疗原则：

         1、保守治疗：在牙龈轻度衰退不影响外观，无明显症状的前提下，可采取保守治疗，防止疾病发展，消除病因和诱因，如改变刷牙习惯，纠正不良假牙，调整咬合力和正畸力。

         2、手术治疗：对于牙龈退行影响美容的部分牙齿或少数前牙，可采用侧皮瓣手术、游离牙龈瓣移植、结缔组织移植等牙龈膜手术覆盖暴露的根面。牙槽骨钢板过薄或骨折，也可用于指导骨再生手术治疗。