儿童龋齿的治疗与预防

　　龋齿是人类牙齿最常见的疾病，可发生在任何年龄阶段。儿童乳牙龋齿的发病率更高达 85% 以上，如得不到及时的治疗，通常会出现小儿偏食，不喜欢吃较硬的或韧性较强的粗纤维食物。除易造成消化不良外，还易引起颌骨的发育异常、面部不对称、恒牙异位萌出及排列比齐。

乳牙龋早期仅表现为牙面上有“小黑洞”或食物嵌塞，此时期如能早发现，治疗起来非常简单，牙医只需将龋坏的牙体组织轻轻的磨除（此时患儿不会感到疼痛，所以不会恐惧，而且能很好的配合）消毒后充填合适的补牙材料，一般使用到乳牙替换是没问题的。

乳牙龋坏的速度是很快的，如果得不到及时的治疗，半年到一年左右就会由“小黑洞”变成“大黑洞”
了，此时就会出现疼痛甚至面部肿胀，治疗起来就变的更加复杂，根管治疗需要多次复诊，费时，费钱。

儿童六岁以后前门牙开始替换的同时，后面的第一颗大磨牙也开始悄悄萌出了，我们称之为“六龄齿”
，它是最重要也是最容易发生龋齿的牙齿，在它的表面有纵横交错的沟裂，细菌和食物残渣易藏匿在里面，不易清除，细菌产生的酸使牙齿的硬组织脱钙，最后形成窝沟龋坏。为了预防窝沟龋，可在牙体表面涂一层光固化窝沟封闭剂，此方法是目前国际上公认的预防儿童龋齿最有效的方法之一。

儿童的的第一次就诊除手术技巧外，医生的态度和耐心都显的很重要，对敏感的患儿，我们都会采取诱导的方式，先让患儿熟悉小口镜、小镊子、小气枪等常见的口腔器械，使他们在心理上获得一定的安全感后，在逐步开始治疗，避免了对患儿的心理创伤。

 　　儿童牙病成功的治疗，往往有赖于家长的配合。

补牙小常识：

⊙ 一定要做到早发现、早治疗。

⊙ 去除龋坏组织要彻底，患儿口腔小、口水多，隔湿很重要。

⊙ 两颗相邻的乳牙龋洞不能补到一起，要用成型片分隔。

⊙ 要用强度高，含氟的材料充填，可避免继发龋齿的发生。