年轻重症车祸伤大出血患者在我院重获新生

年轻重症车祸伤大出血患者在我院重获新生

日前，家住承德县高寺台镇的于先生在妻子的陪同下到我院口腔科复查。看着何志良主任一边详细询问、悉心检查，一边连声说道“恢复得很好”，她的眼里不禁泛起泪花。“感谢承德市中心医院的医护人员，不仅挽救了我丈夫年仅32岁的生命，也挽救了我们这个上有老下有小的家庭……”

想起两个多月前那场突如其来、令人肝肠寸断的生死劫难，她仍然心有余悸。1月28日18时许，于先生像往常一样，和妻子及两个可爱的孩子告别之后，便驾车赶往单位去上夜班。谁也没想到，就在每天上下班的必经之路上，于先生竟意外发生车祸，惨遭玻璃“割喉”，颈部血液犹如喷泉般汹涌而出……当他被送入我院急诊科时，呼吸微弱、意识丧失，血压监测不到，颈部长约25cm的伤口虽经简单包扎，但血液仍汩汩流出。正常成年人的血液含量仅占体重的7%-8%，也就是说60公斤成年人的血液含量大概是4200-4800毫升，而此时患者出血已超3000毫升。

时间就是生命，重大创伤紧急救治预案立即启动，绿色通道即时开通。急救人员立即对患者进行紧急救治：通过咽喉断开处为患者行气管插管呼吸机辅助呼吸，用止血钳夹闭颈部断裂血管，迅速开通双路静脉通道及深静脉通道，快速给予输血、补液治疗，并紧急邀请相关科室进行联合会诊。

几分钟后，口腔科、耳鼻喉科及介入血管外科专家齐聚急诊科。考虑到患者出血较多，已出现严重失血性休克症状，须行急诊手术探查，最大限度挽救患者生命。于先生经绿色通道被直接送入手术室。早已做好准备的口腔科、耳鼻喉科、介入血管外科、神经外科手术团队及手术室、麻醉科医护人员立即投身于这场生死较量中。

经探查发现，患者颈部伤口自右侧腮腺后极至左侧腮腺后极，胸锁乳突肌及二腹肌、颈前肌群、舌骨周围肌群断裂；双侧舌动脉、双侧颌外动脉、右侧颌内动脉以及舌下神经、舌神经断裂；咽腔断裂，直接暴露咽后壁及会厌；右侧颈部小血管分支出血，下颌骨升支深部血管活动出血，位置深入颅底……患者伤情复杂危重，生命之火随时可能熄灭。手术室内气氛紧张而凝重，但“只要有1%的希望，就要付出100%的努力”。各专科手术团队通力合作，精准高效地为患者快速止血，行环咽吻合术、神经血管探查及清创缝合术。

手术室外，于先生的父亲及匆忙赶到的妻子心急如焚。从公公因哽咽而断断续续的讲述中，她逐渐了解丈夫的伤情。当听到公公说到丈夫的伤口深达四五厘米，比自杀割喉都深；羽绒服和保暖内衣已被血浸透，一把都能拧出血来……她心如刀割，禁不住嚎啕大哭。直到丈夫手术成功被安全送至重症医学科一病区继续治疗，他们悬着的心才稍微踏实了一些。

虽然手术很成功，但医护人员不敢有丝毫松懈。手术当晚，何志良主任彻夜未眠，每隔两小时就到重症医学科一病区观察患者生命体征，随时做好应对各种突发情况的准备。在医护人员的精心呵护下，于先生顺利渡过生命难关，术后第10天，转入普通病房；术后第17天，顺利出院。而他术后恢复意识做的第一件事，就是向医护人员竖起大拇指。

日前，劫后余生的于先生和妻子共同将一面上书“医德高尚暖人心，医术精湛传四方”的锦旗敬献给何志良主任，向生死关头不抛弃、不放弃，呵护自己重获新生的医护人员表达感激之情。