鏡湖醫院成立「慢病管理中心」　隨訪管理系統跟進慢病患者

鏡湖醫院成立「慢病管理中心」　隨訪管理系統跟進慢病患者

鏡湖醫院於12月11日下午在霍英東博士專科醫療大樓荷花廳舉行「多種慢病智慧共享隨訪管理系統上線」暨「慢病管理中心」揭牌儀式，宣佈本院推出「多種慢病智慧共享隨訪管理系統」，並成立「慢性疾病管理中心」，為肺結節、腸瘜肉及慢性腎臟病患者提供一站式的智能健康管理服務，進一步實現疾病的早發現、早干預。

出席儀式的主禮嘉賓包括：科學技術發展基金行政委員會委員鄭冠偉；衛生局社區醫療衛生廳代廳長曹美芳；廣東省科技基礎條件平台中心副主任、研究員陳建敏；鏡湖慈善會副主席兼秘書長吳培娟，副理事長吳在權、羅肖金，常務理事施家倫；鏡湖醫院院長李鵬斌，副院長張振榮、陳泰業。

吳在權致辭表示，面對肺癌、結直腸癌及慢性腎病等帶來的公共健康挑戰，鏡湖醫院從「以治療為中心」向「以健康管理為中心」作轉變。是次成立的「慢病管理中心」以及慢病管理系統，將為居民提供長時間、規範、一站式的健康管理服務，提升隨訪的依從性，實現疾病的早發現、早干預。期待未來與衛生局、慢性病防治委員會和各社區醫療夥伴合作，惠及更多有需要的澳門市民。

鏡湖慈善會副理事長吳在權

陳建敏致辭稱，隨訪系統以“精準隨訪、智慧管理、全程服務”爲核心，整合智能解析、動態風險評估、個性化隨訪管理等AI功能，克服了技術整合、數據互通、流程優化重組等難題，平台中心將以是次隨訪管理實踐爲基礎，未來逐步拓展至更多常見慢病領域。

廣東省科技基礎條件平台中心副主任、研究員陳建敏

張振榮致辭稱，隨著胸部CT和腸鏡檢查的普及，肺結節和腸息肉檢出率持續增長，而慢性腎病則隱匿性較高，這三類疾病均有著「隨訪週期長、早期干預效果佳」的共同特點。規範有效的隨訪管理，有可能將更多的肺癌、腸癌控制在萌芽狀態，並延緩更多的腎功能惡化。在澳門科技發展基金的大力支持，廣東省科技基礎條件平台中心的緊密配合下，本院成功研發了這套具有創新意義的智能隨訪管理系統。

他接受傳媒訪問時介紹，隨訪系統由慢病管理中心的人員運作，將透過醫院現有的「鏡湖通」平台向相關患者發送邀請，患者加入後，會根據專業的臨床指南，自動為患者生成個性化隨訪計劃，並指引患者完成線上預約、繳費及複查等。

鏡湖醫院副院長張振榮

儀式後，研究項目負責人、鏡湖醫院內科副主任彭莉介紹該慢病智慧共享隨訪管理系統的功能；項目技術負責人、廣東省科技基礎條件平台中心計算機工程部部長、高級工程師盧琰介紹該隨訪系統的技術先進性。會上並播放隨訪系統的影片演示。

鏡湖醫院內科副主任彭莉

廣東省科技基礎條件平台中心計算機工程部部長、高級工程師盧琰

出席儀式的嘉賓還包括澳門全科醫生學會副理事長余兆安；澳門胃腸病學會副會長徐威傑；澳門腎科學會理事長李超亮；澳門胸肺病暨防癆協會副理事長程鯤；澳門工會聯合總會醫療服務總監區子揚；廣東省科技基礎條件平台中心計算機工程部專業技術人員及工程師王璨；鏡湖醫院副院長謝學斌、黎啟盛，院長助理潘寶全、祁維、何敬全等。