种植牙的由来
自然牙脱落时,使用最多的修补物是人工种植牙。人工种植牙常常被称为第二自然牙,跟自然牙有很多相似的功能。人工种植牙是当由于龋齿或牙周炎等疾病的因素,自然牙拔掉后在牙龈上直接种植人工牙根来固定的一种方法,这种方法在很久以前就已经开始使用了。
公元前5 000年,在古埃及,上流社会女性死亡时,如果她有掉了的牙齿,就要用动物的牙齿或象牙来填补空,然后制作木乃伊。古玛雅人为了打扮或由于其他宗教意义,用特制的工具把天然宝石加工成牙齿形状,来替代掉下来的牙齿。
在1 500年的法国,上流人士掉牙时,就拔掉身份低下的人的牙齿来填补自己的牙,但是这样做在伦理上和道德上都存在问题,而且牙齿也不容易找到,花费高,更重要的是当拔掉他人牙齿来做移植时会导致传染病传播等很多问题,因此这种方法也渐渐消失了。
在进入19世纪时,种植人工牙齿的方法正式进入热潮期,但都没有显著的成果。1 969年,瑞典哥德堡医科大学教授布瑞恩马克开发了一种新的叫“骨结合式人工种植牙”的方法,这方法成为人工种植历史上的一个重要创新。骨结合式人工种植 牙是在没有牙齿的牙槽骨上种植的人工牙根来固定,可以恢复牙齿原有功能的一种治疗方法,现在使用的大部分人工种植牙实施都是根据这种方法一点点发展而来 的。
最近使用的人工种植牙主要是一种叫“钛’’的金属。钛对骨结合式人工种植牙的实施起着关键性的作用。布瑞恩马克教授为了观察受损骨头痊愈过程,用钛 制作了一个圆形的具,然后把器具种植在兔子的小腿骨上,通过这个器具来观察骨头的变化过程。几个月后实验成功地结束了,当教授想要除去兔子小腿骨上的钛器 具时,由于种器具跟兔子的小腿骨连接得太紧密,根本就移除不了。根据这种现象教授得到了一个启示,发明了这种骨结合式人工种植牙。
钛这种金属坚硬,不容易腐蚀生锈,而且跟牙槽骨容易结合,一种人体亲和性很高的金属,可以说是最安全有效的材料。人工种植牙有多种模样,近年来最常 用的是圆筒螺丝型模样。最初用的是没有螺丝结构的刀片,马鞍模样,但现在基本不使用了。人工种植牙实施方法有骨内人工种植牙、骨膜下人工种植牙、下颌骨贯 通型人工种植牙等。骨内人工种植牙是在牙槽骨里种植人工牙根的方法,骨膜下人工种植牙是把金属物质搭在牙龈和骨之间的方法,下颌骨贯通型人工种植牙是贯通 下颌骨的方法。
在这里,骨内人工种植牙是在牙槽骨的量充分时使用的方法,当没有充足的牙槽骨时应做牙槽骨移植术、牙骨再生术、人工骨移术、自体骨移植术、牙龈移植术等来恢复牙槽骨的高度和宽度之后,再进行手术。