导致蛀牙产生的原因有哪些

忽视口腔问题，就会导致蛀牙(龋齿)的产生。导致蛀牙形成的原因有哪些呢?细菌、口腔环境、宿主和时间是蛀牙产生的主要原因。

导致蛀牙产生的原因主要有以下几点：

1.细菌

一般认为，蛀牙发生的必要条件有两种类型。一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。目前主要致龋菌是变形链球菌，其它还包括放线菌属、乳杆菌等。

细菌如何在口腔内繁殖呢?它主要是借助菌斑粘附于牙面而生存。口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合产生高粘性葡聚糖，形成菌斑基质，另一方面产酸使牙齿脱矿，菌斑的组成比较复杂，除大量细菌外，还有糖、蛋白、酶等物质。

2.口腔环境

口腔是牙齿的外部环境，与龋病的发生密切相关。其中起主导作用的主要是食物和涎液。

(1).食物主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源。细菌利用碳水化合物代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的粘附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。因此，碳水化合物是龋病发生的物质基础。

(2).涎液在正常情况下具有以下的作用：

机械清洗作用：减少细菌的积聚。

抑菌作用：直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附着。

抗酸作用：由所含有的重碳酸盐类等物质起中和作用。

抗溶作用：通过所含钙、磷、氟等物质，增强牙齿抗酸能力，减少溶解度。

涎液的量和质发生变化时，可影响龋患率。临床表明，口干症或有涎液分泌的患者，龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者，因涎腺被破坏而有多个牙龋。此外，当涎液中乳酸量增加或重碳酸盐含量减少时，也有利于龋的发生。

3.宿主

牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系，牙齿是龋病过程中的靶器官。如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好、组织内含氟量适当的牙抗龋力较强。另一方面，牙齿的结构与机体有密切关系，在发育中，不仅影响到牙齿的发育和结构，而且对涎液的流量、流速及其组成也有很大影响，因而也是龋病发生中的重要环节。

4.时间

龋病从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5~2年，发生时间较长。

致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋齿不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏，因此可见，时间因素在龋病发生中具有重要意义。