活动义齿修复与精密附着体义齿修复
对于牙齿缺失较多,特别是后牙游离缺失,不能用固定烤瓷牙来修复的,可用传统的镶牙方法--活动义齿修复,其优点是制作较为简单,费用较少;缺点就是存在较大、较厚的塑料托板,戴入口腔内有明显的异物感,适应性差,尖锐的卡环易刺激口腔粘膜,而且长期使用易引起固位牙体的松动、脱落。而目前在口腔修复学中出现了一种新技术--精密附着体义齿修复,是一种结合铸造、烤瓷、烤塑技术和种植技术的固定--活动联合修复方法,此种修复方法的特点主要是精密度高,固位稳定,美观舒适,而且附着体可通过安放弹簧、橡胶垫圈、铰链或是阴阳构件之间的空隙来实现应力缓冲,避免了基牙受到较大的扭力、侧向力和旋转力,保护了基牙,也就避免了传统镶牙方法基牙易松动、损伤的缺点。另一部分活动义齿由铸造金属板构成,相对塑料托板,其厚度薄、范围小,减少口腔内异物感,而其牢度却远高于塑料托板。
临床常常碰到一些严重的牙周病患者的牙列缺损,其义齿修复相对困难,暂时余留的好牙,很可能短期内又因松动而脱落,原本的义齿又不能使用,重新要求修复。目前有一种圆锥形套筒冠义齿,比较适用于牙周炎患者。圆锥形套筒冠义齿是指套筒冠为固位体的可摘义齿,它将所有的基牙连接成整体起到夹板作用,在承受各方向的外力时,义齿能保持良好的稳定性、固位性,咀嚼功能恢复良好,而且义齿摘取方便,易清洁,基托覆盖面积少,异物感小。其适用范围很广,即使牙周炎病人牙列仅剩1~5颗天然牙,有一定的松动度,也可修复。