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青岛牙齿矫正适应范围

来源:青岛佳和美齿科 作者:2012/6/10 访问:3089次

在美学区域实施牙齿矫正修复,患者对修复治疗的外观要求较高,而口腔医师通过慎重的评估作了承诺,这类病例就被列为美学区域牙齿矫正,美学区域牙齿矫正是一个比较模糊的范畴,既表示牙齿矫正所在的位置,也表示这类牙齿矫正所遵循的理念和采用的技术。其治疗计划和设计制作都需要更多地侧重美学效果。青岛牙齿矫正适应范围为尽量达到理想的美学效果,往往需要比其他类型的牙齿矫正付出更多的时间、费用和承受更多的外科手术。因此与患者对牙齿矫正的美学效果达成共识,取得患者的理解配合也是治疗计划的重要内容之一。由于其上部结构与天然牙之间的重大区别,从选择病例和治疗计划阶段起,就需要口腔修复、口腔外科、牙周科医师和口腔修复技师通力合作,也需要与患者密切交流和取得充分理解,才能达到预期的青岛齿科理想疗效。

一、青岛牙齿矫正临床适用范围

临床研究统计数据并未指出哪一种类型的固位体更有利于取得牙齿矫正的长期成功。以下的临床经验也还有待继续验证。缓冲垫磁钢软衔铁与其他固位装置相比,磁性附着体的就位道最为宽松,但固位力较低且衰减较快。

1.牙槽嵴吸收较低平,对修复体固位稳定性能要求高的宜用杆卡、套筒冠固位体。

2.牙槽嵴较丰满,青岛牙齿矫正龈拾修复空间有限的个体宜用球帽、磁性固位体。

3.在上颌需要较多的并用杆相连,对此起到相互支持的作用。

4.杆卡和套筒冠固位体制作技术较复杂,价格较高。球帽和磁性固位体的临床和技工技术都较简单,价格也较低。

5.上述固位装置初始的固位力不同,使用一段时间后固位力都会有衰减下降,青岛牙齿矫正磁性附着体的固位力比其他类型固位装置下降较快。

二、青岛牙齿矫正可摘修复

以往多认为:牙齿矫正的价值主要体现在将原先只能作可摘修复的一些病例转变为可以作固定修复,或是避免了传统固定修复方式对天然牙的大量调磨。而对于牙列缺损病例通过在关键部位,改善青岛牙齿矫正修复功能效果并对残余的天然牙起到保护作用,是近年来开始关注的一个问题。根据临床调研,牙弓中的各个牙齿对口腔修复的支持固位作用价值并不完全相等,有些牙齿处于关键位置。上颌的牙齿按重要性排序为:尖牙、第一磨牙、第二磨牙,下颌的牙齿按重要性排序为:第一磨牙、第二磨牙、尖牙。如果这些位置的牙齿已缺失。

三、青岛牙齿矫正益处

1.提升基牙布局合理性;

2.改善其余天然牙的负荷条件(减小轴向负荷和扭转力矩);

3.避免勉强使用死髓、冠外形缺损、松动的不良基牙为可摘基牙;

4.减小基托伸展,改善发音和较为舒适;

5.避免或推迟无牙颌状态的出现。这些益处在老年少数余牙病例具有很重要的临床价值。即使最终成为无牙颌,这些仍可继续发挥青岛牙齿矫正功能,减缓牙槽嵴吸收进度。这些关键部位的应采用尽可能长、直径较大的品种。上部结构则应与可摘局部所有的支持固位装置通盘考虑。

反之,在牙弓中“关键位置”上的剩余天然牙有时虽然无法长期保留,但在青岛牙齿矫正愈合期如能发挥支持临时的功能,对提高治疗效果也很有帮助。在早期,曾为了提高“骨整合为标志的成功率”而在一定程度上牺牲了牙齿矫正的美学效果,当时的牙齿矫正颈部形态为了方便自洁清扫常有欠美观。随着口腔技术的成熟,医师和患者都不再满足于青岛牙齿矫正长期稳固支持的功能,改善美观成为日益重要的目标。有越来越多的失败病例并非由于青岛牙齿矫正丧失或修复损坏,而是由于患者对修复的美观效果不能接受,医师又限于“木已成舟”的位置,无法从根本上改善外观。由于牙齿矫正的不可逆性质,术前在医师与患者之间,医师与技师之间都需要充分交流,相互了解和理解,制订翔实的治疗计划。青岛牙齿矫正适应范围的概念强调了这类修复体临床设计制作的特殊属性。

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