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牙齿美容之贴面

来源:诚和口腔 作者:2012/8/16 访问:3363次

 贴面,顾名思义就是在牙齿的外表面上贴一层人工材料来改变牙齿的颜色、形态等等,以达到美观的目的。贴面之前要先将牙齿的外表面磨除一小部分,再贴上人工材料。如果不磨牙直接贴上一层材料的话,牙齿会显得很厚,很突,除非您的牙齿本来就往里错位,需要在外侧加厚来恢复丰满度。还有就是西方人,他们真有不磨牙就往上贴的,但西方人的牙齿,口腔都比较大,贴一薄层不显眼,但对东方人来说一般不磨牙就贴的话,会觉得牙齿很突,会觉得口腔里太满,没有空隙,就像一页书或一幅画,把整个一张纸都塞满了,看上去就很不爽。

 贴面根据材料和方法不一样又可以分为光固化树脂贴面和瓷贴面。
 
十多年前,国内还基本没有瓷贴面技术,当时光固化树脂贴面都属于比较新的技术,大量的四环素牙等变色牙的患者选择了树脂贴面。光固化树脂贴面是先将牙齿外表面少量磨除,然后用一种颜色比较理想的光固化树脂在口腔内直接塑形,固化。光固化树脂贴面有一些不能令人满意的地方。一、天然牙是半透明的,而光固化树脂没有天然牙那种透的感觉,不够自然,尤其是十多年前的光固化树脂。二、光泽度也跟天然牙有很大的差距。三、生物相容性差,龈缘会因为树脂刺激而有炎症,尤其是在颈部边缘处理不好时。四、光固化树脂会老化变色,时间长了颜色会变花,会有部分剥脱等等,需要再次贴面。
 
现在贴面大多采用铸瓷贴面。就是先将牙齿外表面少量磨除一层,然后取模,制作一个铸造的瓷片,然后将这个瓷片粘在牙上。瓷贴面透明,光泽好,生物相容性好,不会老化变色,解决了树脂贴面存在的一些问题。但是,瓷贴面要求医师和技师都具有较丰富的经验,瓷面的选色、调色,粘接剂的选色,瓷面的粘接等等都需要丰富的临床经验。另外,瓷贴面的费用要远高于光固化树脂贴面;瓷贴面不是在口腔内直接制作成型,所以需要二次就诊。光固化树脂贴面相对价格便宜,一次就能完成,虽然不透明、不够自然,但比起四环素牙的颜色要好多了,所以,对有些美观要求不是很高的患者,光固化树脂贴面仍然在使用。
 
贴面跟烤瓷冠,全瓷冠相比,最大的优点是磨牙少。贴面只需要磨除牙齿的外表面,而且磨除的厚度也小,烤瓷冠和全瓷冠需要把整个牙齿磨除一圈,磨除的厚度还是比较大的。尤其在要磨的牙齿是一颗有神经的牙齿时,这种贴面的方法优势更加突出。
 
那么什么样的牙齿适合采用瓷贴面呢?
一、              氟斑牙。最适合采用贴面的方法,因为氟斑牙牙齿发黄,颜色在牙釉质层,很多患者在磨牙后颜色基本正常,贴面之后颜色形态都可以非常逼真。
二、              轻中度四环素牙
三、              重度四环素牙贴面时需要使用有遮色效果的粘接剂,对美观要求不高的患者可以选用瓷贴面。
四、              其他变色牙的情况,但对死髓变色牙效果不佳。
五、              有牙间隙。尤其是个别牙之间的间隙,而且间隙又不是很大,通过将两侧牙贴面来关闭间隙。
六、              牙齿缺损,但缺损范围不大,主要在外表面,切角等部位。
七、              畸形牙,比如锥形牙,但不是很严重的情况。

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