专家细解儿童护牙五疑问

    疑问1 ：拍牙片有辐射危害吗？

    “孩子看牙时，医生说要拍个牙片看看，我怕有辐射，到底拍还是不拍呢？”刘女士满脸疑惑。

    ——不少家长都有这个担心。我们家中的电视、微波炉等都有辐射。拍牙片接触的辐射也就是几秒钟的时间，剂量非常小，远远低于人体可代射量，所以拍牙片所带来的辐射可忽略不计。有几种情况必须拍牙片。首先，孩子龋齿（蛀牙）需拍牙片。有些龋齿表面看起来只龋坏了一点点，实际上已波及根管了。通过牙片，医生可直观了解到龋坏的深度，是否侵袭到牙髓、根管，炎症有无波及恒牙牙胚，视具体炎症范围作不同处理，减少对恒牙牙胚的刺激。治疗后也需再拍牙片，看充填位置是否到位，家长也可将治疗前后的牙片对比。再比如，孩子龋齿只剩牙根要拔牙，也要通过拍牙片判断牙根与恒牙胚位置。后面的大牙牙根不止1个，很多是3个，需要通过拍牙片看牙根在牙槽骨内的具体情况，再决定拔牙方式。

    疑问2 ：孩子龋齿不用看医生？

    “小孩有龋齿很正常，你小时候也有，哪看过医生？”杨女士发现6岁的儿子有几颗牙齿已经龋坏了，要带着看牙医，但其母亲认为没有必要。

    ——龋齿可直接影响宝宝的身体健康，影响幼儿咀嚼功能，以致影响幼儿消化及营养吸收，影响幼儿生长发育；乳牙龋坏，还可能引发牙髓炎、根尖周炎，甚至引起颌骨骨髓炎，根尖周炎症可能会影响到根尖部发育中的恒牙牙胚，造成恒牙形态畸形，或与其他组织粘连影响萌出，甚至会导致恒牙牙胚发育障碍乃至消失；骨髓炎可使发育中的颌骨发育受阻，导致出现小颌畸形 （鸟嘴）等；龋病严重，可致乳牙破坏过早脱落，恒牙萌出时易发生移位（错位），导致恒牙牙列排列紊乱，不仅影响美观，还为以后恒牙发生龋病埋下祸根；如果孩子的牙齿不全，学发音会受影响。孩子的自尊心很强，如果小朋友嘲笑他，他会尽量不张口说话，这会对孩子的心理发育产生不良影响。家长发现孩子乳牙有龋坏，要及时带孩子看医生，及时治疗。

    为什么以前龋齿少，现在多而常见呢？20年前，生活并不富裕，粗粮多，食用粗糙的食物有一定的自洁抗龋作用，多嚼咀还可促进颌骨生长，但现在孩子的饮食过于精细，孩子又特别喜欢吃甜食，这都使龋病高发。

    疑问3 ：乳牙早失不用管？

    3岁的冰冰喜爱吃甜食，他的好几颗牙齿都有龋病。奶奶说没事的，乳牙反正要换掉的，掉了就掉了。

    ——乳牙龋坏、意外伤害等都会使乳牙提前脱落。很多家长像冰冰的奶奶一样认为，乳牙掉了就掉了，不需处理。乳牙早失后邻牙会向缺隙处移动，占据乳牙脱落后留下的间隙，导致缺失乳牙下方以后要萌出的恒牙萌出间隙不够，只能错位长出或长不出来，最终牙齿排列就不整齐了。因此，保持乳牙脱落后的间隙很重要。可以通过给儿童戴“间隙保持器”预防。

    疑问4 ：孩子也需用牙线？

    3岁的健健长出20颗白白的乳牙，可最近妈妈发现他牙齿有间隙，容易残留食物，经常对妈妈嚷不舒服。

    ——孩子的乳牙间大多存在生理间隙。这是因为孩子的牙齿长出来以后，大小是固定的，但孩子的牙颌骨仍处于生长期，为以后恒牙的萌出奠定基础，这个时候，乳牙就会有间隙。这种生理间隙的存在，使食物残渣易于存留在生理间隙处，不易清洁，易导致龋齿，所以家长一定要做好孩子的口腔清洁，要帮助孩子早晚刷牙，要及时用牙线把残留食物拉出来，这样才能避免乳牙龋坏。

    疑问5 ：乳牙外伤无需理会？

    几岁的孩子，蹦蹦跳跳，一不小心会发生摔掉乳牙的意外。一些家长认为，乳牙反正要换，断了就算了。

    ——孩子发生牙外伤，也不能大意，宜及时看医生。乳牙外伤，大多为前牙外伤，第一时间到医院，医生会视情况拔除或观察。有些时候牙齿摔得很离奇，如牙齿摔断滞留在嘴唇内引起嘴唇肿胀的，还有的乳牙一摔就磕进恒牙牙胚里去了，这些情况若不及时处理，会给孩子的健康带来很大影响。