预防口腔肿瘤的6大策略
口腔颌面部包括唇部、舌部、面颊部、腮腺、上下颌骨等部位,肿瘤可以在这些地方生根发芽。口腔颌面部一旦发生了肿瘤,即便是良性的,它也会使呼吸、吞咽、语言、咀嚼功能发生障碍,甚至压迫呼吸道而危及生命。还有诸如一些颌面部的血管瘤,一旦破裂导致大出血。部分病人甚至来不及抢救。可见口腔颌面部肿瘤严重影响人们的生命健康。因此,我们要采取适当措施,预防口腔颌面部肿瘤的发生。
预防策略一:警惕癌前病变
有些口腔颌面部疾病本身虽不是癌,但如果没有及早治疗,又受到各种不良刺激,就有可能发生癌变。这些病变被称为口腔癌前病变,如口腔内常见的白斑、红斑、扁平苔藓、乳头状瘤、黏膜黑斑及色素痣,都需警惕。
白斑:癌变率较高。多见于中年以上男性。尤其是吸烟者。白斑在口腔黏膜上表现为角化性白色斑块,表面粗糙,边缘清楚,稍有隆起或明显高出黏膜,有皱纹或浅的裂痕,局部可有不适或异物感,甚至灼痛。
红斑:癌变率比白斑高5倍。红斑好发于舌腹部,颊黏膜和牙龈处,一般为黄豆或蚕豆大小的圆形病变,表面鲜红,光滑,界限清楚,软而无触痛,中老年人多见。若红斑发生出血、变硬、溃疡,则为癌变表现。
扁平苔藓:女性多见。好发于颊黏膜处,呈白色条纹状,为上皮角化或过度角化病变。如果条纹变粗或萎缩,中间夹有红色糜烂面,且久治不愈。需警惕癌变的可能。
乳头状瘤:是来源于上皮的新生物,好发于舌、唇、颊和上腭黏膜处。此瘤体积小。最大者如樱桃大小,有蒂或无蒂,一般无疼痛,可有角化。发生在白斑基础上的乳头状瘤则呈灰白色,常因机械刺激或细菌感染而有炎症反应,若瘤体生长加快,出现溃疡、出血、疼痛,以及基底变硬等则有癌变可能。
黏膜黑斑及色素痣:口腔黏膜黑色素斑,多发生于颊黏膜、牙龈及硬腭处,约有30%的黑色素斑可发展成恶性黑色素瘤。另外,面部皮肤摩擦部位的黑色素痣。如有增大、发痒、破溃、出血或周围出现黑色“卫星痣”等恶变倾向时,应及时进行冷冻治疗。
预防策略二:当心久治不愈的溃疡
张伯伯最近没有食欲,原来他的嘴里长了口腔溃疡,吃东西疼,女儿为他买了西瓜霜,但是喷了一段时间以后,张伯伯的溃疡还没有好,到口腔科检查后,医生建议他做活检检查。最后病理报告结果为口腔癌,幸好尚处早期。有一些久治不愈的溃疡,老百姓可能会忽视,但值得注意的是,舌、牙龈、软腭上生了溃疡,经过正规医院临床医生治疗以后两周仍未愈,虽说未必就是得了口腔癌,但应该引起重视,因为恶性肿瘤的第一个临床表现就是溃疡,所以需要做活检确诊。
预防策略三:不抽烟不喝烈性酒
老李喜欢抽烟喝酒,子女们劝他戒烟且少喝酒,他很不乐意,嘴里说自己退休后也就这么点爱好,缺了这两样觉得生活没意思。所以。他一直把孩子的话当作耳旁风。前不久,老李的一个酒友被查出患上了口腔癌,医生还告诉这位酒友,患癌和他喜欢喝烈性酒密切相关。老李一下子认识到了自己的“爱好”存在很大的危险性,这回主动要求家人帮助他戒烟戒酒。烟中含有的尼古丁,实际上为亚硝酸类物质,亚硝酸可以造成口腔黏膜的损伤,造成正常口腔细胞的变性。相关专家曾做过统计,抽烟越厉害的人,口腔癌发生的几率也越大,抽烟人群发病率较不抽烟人群相对要高。而喝酒,尤其是酒精含量高的烈性酒,会使口腔黏膜表面的防御系统受到破坏,并有可能灼伤口腔黏膜。所以,如果既抽烟又喝酒,那么,当酒把黏膜损伤以后,尼古丁就进入了细胞内,就易引起口腔癌。由此可见,烟、酒都不离口的人,口腔癌的发病率会比较高。
预防策略四:不吃烫食
张阿姨喜欢吃滚烫的食物,冬天涮羊肉,刚从锅里捞出来就忙不迭地往嘴里塞,尽管时不时被烫疼了,她还是乐此不疲。说什么食物烫的时候味道最鲜。殊不知食物吃得过烫,其实也是留下了生口腔癌的隐患。烫食能使口腔黏膜充血,损伤黏膜造成溃疡,破坏了黏膜保护口腔的功能。烫食对牙齿也有害处,它能造成牙龈溃烂和过敏性牙病。太烫的食物还会损伤食管黏膜,刺激黏膜增生,留下的瘢痕和炎症还可能引起恶性病变。
预防策略五:佩戴合适的假牙
姚阿婆年纪大了牙口不好,找了个地方给自己安装了一副假牙,没想到这副假牙竟然安装出了口腔癌。原来,姚阿婆为了贪图便宜,找了一家小诊所为自己配了副假牙。而她自从带上那副假牙后,一直感觉不舒服,她以为刚戴上时都这样,过阵子就好了。没想到最后“赢了小利、失了大利”。因此,装假牙一定要到正规医院去,如果装上一副不良的假牙,常常会刺激口腔黏膜而引起慢性溃疡,溃疡以后再变癌。假牙装了以后要感觉舒服,不能有疼痛,不能有刺激,如受刺激生了溃疡需要尽早至医院,请医生对假牙进行修整。
预防策略六:警惕面部一些无痛性变化
面部一些突然的改变也预示着口腔颌面部肿瘤的发生。
(1)面部莫明其妙发生无痛性的肿大,或者是两侧原先对称的颜面部发生不对称,这就要引起重视,有可能是颌骨当中有肿块。
(2)如果出现无痛性的颈部肿块也要引起重视,可能是转移性的恶性淋巴结肿大,也可能是口腔颌面部肿瘤引起的颈部转移,还可能是鼻咽癌或甲状腺肿瘤或者是甲状腺肿瘤引起的颈部转移。
(3)没有原因的突然发生的张口受限。张口越来越小,要注意深部颞下颌的一些肿瘤,甚至是一些颅内的肿瘤引起的张口受限。