千万不能去拔牙的七类人
千万不能去拔牙的七类人
1血液病
可引起凝血和术后出血,如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜和坏血病,避免拔牙。
2肝病
重症急性肝炎或肝功能损害的患者应推迟拔牙,因为这类肝病可能是由于凝血酶原和纤维蛋白缺乏,或是肝脏无法利用维生素K合成相关凝血因子,导致术后多出血,拔牙必须等待疾病有待改善。对慢性肝炎,肝功能无明显损害者可拔牙,但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血,拔牙后应用维生素K、止血药敏等止血药物。
3肾脏疾病
肾功能严重者不能拔牙,以免引起肾功能衰竭。对于轻微肾脏疾病的患者,拔牙前应注射抗生素,以防止拔牙引起的暂时性菌血症,促进肾脏疾病的急性发作。
4糖尿病
糖尿病患者术后阻力低,易发生感染。严重者应推迟拔牙,对于必须拔牙的患者,应咨询医生,控制血糖不过高,拔牙(空腹血糖上午不超过6.8毫升/升,即160毫克%)。在拔牙手术前后应使用抗生素,以防止并发感染。
5 甲状腺机能亢进
这类患者因感染、焦虑和各种手术可引起甲状腺中毒的突然加重,即出现甲状腺危象,严重者可迅速引起疲惫甚至死亡,故不宜突然拔牙。如需拔牙,应作全面检查,基础代谢率应低于20%,脉搏应低于每分钟100次。肾上腺素不能加入麻醉剂。术后使用消炎药。
6器质性或功能性精神和神经疾病
有这种情况的病人应该考虑到手术期间和术后癫痫发作的可能性,并且应该等到他们咨询并接受神经科医生的治疗之后,并且应该在术前使用镇静剂。
7其他疾病
对于急性感染性疾病,恶性贫血、重度肺结核、营养不良、过度疲劳都会降低机体抵抗力,延缓伤口愈合,但也容易与感染有关,因此应推迟拔牙。