河源市人民医院口腔科开展颌面部联合皮瓣修复上唇部缺损手术

河源市人民医院口腔科开展颌面部联合皮瓣修复上唇部缺损手术

近期，我院口腔科成功使用颌面部联合皮瓣修复一例上唇部缺损，最大程度的恢复患者外形。唇部缺损不仅影响一个人的外在形象，而且影响一个人的心理健康。

患者何某，女，44岁。1月8日，何某不慎外伤致右侧上唇部软组织缺损4小时余，伤后携带冰块保存的右侧上唇部游离组织前来我院急诊科就诊，在急诊科医生局麻下行“右侧上唇游离缺损清创缝合术”后收治口腔科。入院后予以预防感染、扩张血管等对症支持治疗，期间加强换药，密切关注皮瓣血运。

1月12日，发现患者右侧上唇游离皮瓣坏死。口腔科焦光辉副主任医师查房后指出，患者游离皮瓣坏死应尽快手术治疗。何某右侧上唇部缺损组织大小约3.0×2.5cm，缺损范围较大，若直接拉拢缝合将导致唇部明显畸形。如何满足患者对外形缺损修复的要求成为手术的难点。由于缺损面积较大且唇红的颜色较为特殊，正常的皮肤无法代替唇红组织，最重要的是如何保证皮瓣的存活？经我科治疗组反复讨论后，确定手术方案：“右侧上唇部外伤术后皮瓣坏死清创术+右侧鼻唇沟皮瓣、右颊粘膜皮瓣、左唇黏膜皮瓣+双侧唇红皮瓣转移修复术”。术后经过我科专业护士护理，何某恢复很快，各皮瓣血运良好，切口愈合良好，患者对手术效果满意，一扫术前的担心和恐惧。

本次治疗，我科最大限度恢复患者的外形和功能并加大皮瓣存活的几率，让患者尽快重返社会，享受正常人的生活。