镶牙的知识

牙脱落后一定要镶牙
    牙齿脱落后会导致邻近牙的破坏（龋齿或牙周病），咬合紊乱，全口牙齿功能紊乱: 牙齿移位——咬合紊乱——颞下颌关节症状（TMJ）
1) 上面的牙齿向下移位
2) 两侧的牙齿向缺牙侧移位、倾斜
3）降低缺牙侧垂直高度。两侧垂直高度不相同，两侧关节承受力量不对称，关节易受损；牙齿易磨耗。
4）牙齿倾斜后，咬合力不与牙齿长轴平行，牙周损伤会非常严重，牙槽骨易吸收，牙齿（移位牙）易松动（如图所示）
5）牙齿移位导致牙齿正常邻接面破坏，容易引起食物嵌塞，很容易导致龋齿的发生。
所以牙齿缺失后应尽快修复


牙脱落后为什么还要磨其它的牙齿
    通过磨其它的牙齿，采用固定桥的修复方法来镶缺失的牙齿是最为常见的镶牙方法,因为形态美观，咀嚼舒适，患者无需摘上摘下，感觉比较接近于真牙，很多人选择此项治疗。牙齿脱落后要永久地镶一个牙齿，并且不用摘上摘下，必须将这个镶的牙固定在口腔内，它邻近的牙齿自然是首选的固位体。


缺隙区的牙齿两侧有两个“基牙”，两个基牙被磨小了，并且就位道相互平行，以便在模型上完成的烤瓷桥或者其它固定桥能够顺利戴入（黄色区域为制备的固定桥）。
下图是一副3个单位的固定桥模型（缺失一个牙齿），这里有两个基牙被修整后戴上烤瓷全冠（这些冠恢复成原来牙齿的结构形态，它不会损害基牙，对一些原来有龋齿等疾患的牙齿反而有保护作用）。两个基牙之间的为假牙，它与两个基牙联在一起共同组成一个烤瓷固定桥。这副固定桥以后将永久地粘接在口腔内。
 
烤瓷固定桥修复需要磨除部分正常牙体组织，同时对邻近牙齿的质量要求较高，很多患者不适于此项修复。

烤瓷桥镶牙以后能够保持多久
    烤（铸）瓷固定桥的设计相当重要，基牙的力量要足够，这样不会损伤基牙，同时修复了缺失的牙齿，如果基牙的力量不够，固定桥修复以后，会严重地损伤基牙，导致好的牙齿承受不了压力，出现咀嚼不适，松动，不但导致修复失败，同时损害了两个基牙，使以后的修复更加困难。如果烤瓷牙的设计和制作都非常到位，一般对牙齿的寿命不会影响太大。

牙齿脱落很多，同时原有的牙齿有些松动，是否需要拔光牙齿后镶牙？

    拔牙镶全口义齿显然不是很好的选择，因为全口义齿固位力普遍不好，吃饭甚至说话时会脱落。同时，异物感很强。
如果缺失牙很多，同时，口内留存的牙齿牙周情况又不好，有些松动，不能依靠这些牙齿来支撑全口的修复体，套筒冠修复体是一个良好的选择。
将每个留存的牙齿磨改成一定的形状，套上一个金属的冠，这个冠永久粘附在牙齿上。然后制作一个全口的修复体，套在这些牙冠上。修复体可以在冠上摘上摘下。
套筒冠最大的好处是：很好地保护牙周损伤的牙齿，同时让仅有的牙齿发挥固位功能，使假牙能很好地行使功能，一举两得。最大的优点还是：基本上不用很大的基托，戴在嘴上感觉很好。只是制作复杂，价格也是很贵