为什么牙杀神经后还会痛（根尖周炎）

为什么牙杀神经后还会痛（根尖周炎）

急性牙髓炎

   急性牙髓炎如没有及时把牙髓中的炎症渗出物引流出来，细菌及其毒素可通过牙根的根尖孔向牙根周围组织扩散，引起根尖周围组织发炎。
 
根尖牙周炎

    根尖周炎能引起根尖周围组织充血、肿胀，根尖部压力增大，使病牙常有伸长的感觉，在咬合时会有患牙先接触的感觉；如果病变进一步发展，则局部组织液化、化脓、骨质坏死。早期的急性根尖周炎的炎症多局限在一个病区的根尖区，病员常感到咀嚼食物时牙齿有轻微疼痛而咬紧时反而舒适些；当炎症发展到化脓阶段，疼痛加剧并转为持续性的钝痛或跳痛。这时，如病员身体抵抗力降低，感染可向附近骨组织扩散，涉及到邻近牙齿的根部，使邻牙发生松动和咬牙时疼痛。当脓液穿破骨板到达骨膜下时，就会形成骨膜下脓肿，使病牙及邻牙根部软组织红肿，并出现剧烈的疼痛。

   患根尖牙周炎的患牙X片如下图所示，根尖区有一个暗影。

牙瘘

 如病员抵抗力好，炎症可逐渐减轻从急性期转变入慢性期。慢性期可以反复肿胀而溃破，留下慢性的脓管，俗称牙瘘。牙瘘时好时坏，在抵抗力低时有脓液流出，脓液可随食物或唾液吞入胃肠，如不及时治疗，还会引起身体其他部位如眼、肾脏、心脏的疾患。