牙痛时,如何对症下药?
受过牙痛折磨的人,大概都对那种痛刻骨铭心,再也不想体验。但是,牙痛却仍可能再次光临。因此,还得学一下如何自己止痛。
当然,选对方法的前提,是对牙痛的类型有正确判断,还需要一些必备药品。
龋齿:食物嵌入之痛
龋齿(即蛀牙),大家都很熟悉,分浅、中、深龋三种,一般浅、中度龋齿不会引起疼痛,但如果是深龋洞,就可因食物嵌入而疼痛难忍。这种痛并不难判断,通常照镜子就能看到龋洞的存在。
止痛有方:去除嵌入的食物,取丁香油酚或牙痛水,用棉签蘸药涂于龋洞内。
牙髓炎:深夜剧痛
深龋继续发展就可能导致牙髓炎,牙髓炎分急性和慢性两种。急性牙髓炎通常是自发性、阵发性剧痛,夜间和遇热刺激时加重,痛起来可谓“痛不欲生”,而且疼痛不能定位。检查可见深龋洞,有触痛和叩痛。慢性牙髓炎则只有轻微钝痛,遇冷热刺激时加重,检查也可见深龋洞。
止痛有方:复方硼砂溶液:用水稀释4~5倍后含漱,再将浸有樟脑酚、丁香油酚或牙痛水的小棉球放入龋洞内;同时口服镇痛药如布洛芬等止痛。
根尖周围炎:痛并松动
根尖周围炎为局限于牙龈根尖周围组织的炎症,分急性和慢性两种。急性炎症表现为持续疼痛,咀嚼加剧,患齿有松动浮起感,能明确指出病牙;发展为化脓性炎症时,牙根软组织红肿牙痛,淋巴结肿大或伴发热。慢性炎症则有轻度咀嚼痛,有轻叩痛等。
止痛有方:口服抗生素如头孢拉啶、红霉素或复方新诺明(首次剂量加倍),加服等量碳酸氢钠碱化溶液;最好同时加服甲硝唑以抗厌氧菌感染。加服黄苓片、板蓝根冲剂或清热解毒口服液,则效果更佳。
牙龈炎:发痒肿痛
牙龈炎为局限于牙龈的炎症,多由口腔不洁、食物嵌塞、不良修复体、牙菌斑和牙石等刺激引起。主要表现为局部发痒,受摩擦、咀嚼等局部刺激时出现肿痛不适、出血。检查可见牙石沉积,牙龈边缘充血,肿胀发亮,呈紫色或深红色,触之易出血。
止痛有方:先用3%过氧化氢溶液或生理盐水冲洗牙周袋,擦干,然后用棉签蘸药送至牙周袋内,擦去多余药液,最后用1%过氧化氢溶液或复方硼砂含漱剂漱口。
智齿冠周炎:“破土”之痛
智齿冠周炎为智齿(下颌第三磨牙)萌芽过程中,牙冠周围软组织发生的炎症。表现为先有牙龈疼痛,继之吞咽疼痛,张口受限,常伴发热。检查见智齿阻生,龈瓣充血、水肿和糜烂、触痛;严重者可导致冠周肿胀等。
止痛有方:用生理盐水或复方硼砂含漱剂含漱,再用生理盐水或3%过氧化氢溶液反复冲洗牙周袋,最后涂1%~3%碘甘油或复方碘甘油或碘酚,同时口服抗生素和解热镇痛药。
当然,这些方法只能缓一时之痛。缓解后,应立即找牙科医生详细检查,作进一步处理。