外伤牙齿脱落后怎么办

   我们经常遇到手持因外伤脱落的门牙来就诊的患者，他们希望能将离体牙重新接上。然而，由于他们缺乏一些牙科知识，耽误了离体牙再植的时间，错失了治疗良机。
    某君酷爱篮球运动，在一次“撕杀拼抢”中不慎将自己的两颗前牙撞落。他随即将两颗脱落牙用手帕包好放在口袋中，硬是轻伤不下火线。第二天，当他小心翼翼地手捧着篮球大战的“牺牲品”，来到医生面前要求断牙再植时，医生却无可奈何地摇了摇头。原来，牙齿脱落时间过长，“起死回生”的希望化为泡影。
    离体牙重新种植，在医学上称为牙再植。再植成功与否和脱落牙离体的时间密切相关。牙齿脱落超过30分钟，脱落牙表面的牙周膜开始水肿变性，失去活力。因此，脱落牙重新植入牙槽窝的时间应愈短愈好，若能在脱落后20分钟内植入，效果最佳。当然，脱落牙能否再植，还需经过医生全面细致的检查。脱落牙的数目、牙体的完整性和邻牙牙周组织的健康状况都是影响成功得失的重要因素。
    一天，佳妮的妈妈带着满面泪痕的女儿来到诊室。打开雪白的面巾纸，里面包着一颗洁白的断门牙，她自信地对我说：“医生，我女儿刚才玩游戏时，不慎摔了一跤，掉了额门牙，我赶紧用刷子将这颗门牙刷得干干净净。麻烦你替她重新植上吧片！”真是“拳拳父母心，反做糊涂事”，一颗好好的牙齿，硬是给妈妈的“好心”给断送了，真令我啼笑皆非。
    牙脱落后均存在不同程度的污染。仔细清除表面污物并没有错。然而，为了尽可能保护残留于牙根面上的牙周股，提高再植效果，切忌用刷子或锐器刮牙的根部，以免牙周膜遭受“人为”的破坏。正确方法应该是：将脱落牙小心地用清水冲洗后，立刻置于抗生素溶液中浸泡5分钟，再取出浸入生理盐水中备用。在应急情况下若无此条件，可置于饮用纯水或新鲜牛奶中，能加入冰块则更好。最简单办法是，将完整的脱落牙以最快速度冲洗干净，插入牙齿脱落部位或将脱落牙含在口中，迅速就诊。
    牙再植固定期间不便刷牙，故应经常以含漱剂漱口，以保持口腔清洁，防止牙周组织发生炎症。必要时还要给予适量抗生素预防感染。术后的饮食也相当重要，一般术后1星期内进流质饮食，1星期后改为半流质、软食，2星期后可以普通饮食。但1个月内勿用再植牙咬切食物。一般在4星期后去除固定。固定拆除后，还应每月或隔月去医院定期复查。