钙化根管的处理方法
根管治疗是牙体牙髓病科的主要工作,亦是工作的重点,而疑难根管,特别是钙化根管的治疗,更是令我们每一名口内科医生都头疼的一个问题。
钙化根管是指患牙长期慢性刺激或持续的低强度刺激如慢性创伤,磨耗等会诱发修复性牙本质形成,导致牙髓腔的部门闭锁,尤其在根管口附近,使临床寻找根管口和通畅根管困难。实际上钙化根管并没有其它闭锁,多数仍可以通畅。
处理方法:
1、对于根尖周有炎症,拍片确实有根尖周低密度影像,这个根管不太可能完全钙化,所以只要认真找到根管口,心细、手巧、不急不躁,就一定能成功。细节上,应用C先锋锉,加量要轻,根据根管弯曲度做适当预弯。还可配合使用EDTA。
2、对于那些实在扩不通,根尖周无病变,X片无阴影的钙化根管,可以不必勉强去扩通,对于一个后牙而言,几个根同时钙化的可能性是很低的,把没有钙化的根管处理干净,充好就可以了。对于那些没有感染的完全钙化的根管,我们没必要去强行扩通它;如果牙根真的完全钙化了,X片根尖周健康,那么我们完全可以把它看作一个经过良好根管治疗的牙根。