药师在线|孟鲁司特不是止咳药！哪些人适合用？这些你要知道…

药师在线|孟鲁司特不是止咳药！哪些人适合用？这些你要知道…

如果你备受过敏性鼻炎的困扰，或者是一名哮喘病患者，对于它，你一定不会陌生，它就是孟鲁司特，它属于激素吗？是平喘止咳药吗？不良反应大吗？网上流传说服用后会令人精神异常，是真的吗？下面我院西药房吴曼莹主管药师为你介绍。

孟鲁司特是激素吗？

孟鲁司特是一种非激素类抗炎药，它有着一个专业的头衔——白三烯受体拮抗剂。在我们体内有一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和巨噬细胞合成并释放出来能引起哮喘和过敏性鼻炎的重要的炎性介质，即半胱氨酰白三烯。在哮喘中，会对支气管产生强烈的收缩作用和促炎作用；在过敏性鼻炎中，会致鼻粘膜充血和水肿，进而引起鼻塞、流涕等。

而孟鲁司特可通过竞争性与半胱氨酰白三烯受体结合，从而阻断其活性，发挥抗炎的作用。

孟鲁司特能当做一种止咳药吗？

要注意，孟鲁司特不是止咳药。传统的止咳药如右美沙芬，主要是通过作用于中枢神经或呼吸道上的感受器来达到镇咳的效果。孟鲁司特主要用于哮喘的预防和长期治疗，治疗对阿司匹林敏感的哮喘和预防运动诱发的支气管收缩，以及用于减轻季节性或常年性过敏性鼻炎的症状。　　

但要注意的是，由于孟鲁司特属于处方药，必须在医生的专业诊断和专业指导下使用，不能擅自服用以免耽误病情和引起药品不良反应。

孟鲁司特可能通过胎盘，也可随乳汁排泄，妊娠期及哺乳期妇女用药需谨慎。

孟鲁司特有哪些不良反应？

孟鲁司特在我国使用已有20多年了，其不良反应轻微，最常见的不良反应包括上呼吸道感染、发热、头痛、咽炎、咳嗽、腹痛、腹泻、中耳炎、流行性感冒、流鼻涕、鼻窦炎、耳炎等。　　

而让大家比较担心的是，美国食品药品监督管理局在孟鲁司特钠片剂说明书修订中增加了关于精神方面的不良反应：如口吃（结巴）、激越、注意力障碍、抑郁、焦虑、肌肉不自主运动等。所以，如果患者（尤其儿童）在服药期间出现上述的行为或情绪变化，应立即停药并咨询医生。

孟鲁司特常见的剂型有很多，应该要如何服用呢？

孟鲁司特一般都是口服给药。常见的剂型有普通片、咀嚼片、口服颗粒。儿童使用的孟鲁司特的剂型一般为咀嚼片，服用时需要将药片在口腔里咀嚼后吞服。　　

孟鲁司特钠颗粒适用于1-5岁儿童，可直接服用，或与一勺室温或冷的软性食物（如苹果酱）混合服用，或溶解于一匙室温或冷的婴儿配方奶或母乳中服用。不应溶解于除婴儿配方奶或母乳外的其他液体，但服药后可以饮水。

为什么不可以用水冲服呢？由于孟鲁司特的稳定性较差，对光、湿、热都不稳定，颗粒剂型表面并没有遮光剂包裹，如果直接溶解于水中，水的透光性、湿度、热度都会降低孟鲁司特的疗效。

另外要注意的是，颗粒剂在服用时方可打开包装袋，打开包装袋后必须在15分钟内服用全部剂量。

服用孟鲁司特注意事项

01、某些厂家的孟鲁司特钠片含有乳糖成分，如果患者对乳糖不耐受或缺乏乳糖酶，最好不要使用含乳糖的制剂。此外，含乳糖的孟鲁司特钠片口感带甜味，家长在存放时要放在儿童不能触碰的地方，以免儿童错当糖果吃。

02、孟鲁司特治疗哮喘时，请在睡前服药，以控制夜间或凌晨哮喘发作。治疗过敏性鼻炎可根据自身情况，在需要时间服药。如果同时有哮喘和过敏性鼻炎，请在每天晚上服药。

03、用于预防运动诱发的哮喘时，请在运动前至少2小时服药。但如果在24小时内已经服用过药物了，则不能因为运动再次服药。

04、食物对孟鲁司特的药效影响小，与或不与食物同服都可以，固定每天同一时间服用就可以。

05、如漏服一剂，应在预定时间服用下一剂，不得一次性服用双倍剂量的药物。